怎样判断是否胆囊炎
发布时间：2020-12-1031765次浏览
胆囊炎带给我们巨大的伤害，而且不少人都会有胆囊炎的经历， 不过我们对于胆囊炎并不是很了解，而且不少人连胆囊炎需要什么样的检查都不知道，要知道检查是确诊和治疗的首要问题，所以说不管是什么情况下都需要有检查才能有治疗的，那么，怎样判断是否胆囊炎?
一、体检发现
右上腹部压痛，急性发作时同急性胆囊炎的表现。部分病人可无阳性体征。
二、检查
急性发作时与急性胆囊炎的实验室检查相同，无急性发作时可无异常改变。B超检查 可探知胆囊的大小、壁厚薄、有无结石等。口服胆囊造影检查可观察胆囊收缩功能是否存在、胆囊内有无结石等。
三、鉴别
四、影像学检查
1. 腹部X线平片有利于诊断。
2. 口服法胆囊造影。
3. 静脉法胆道造影。
4. 经皮肝穿刺胆道造影术。
5. 纤维内窥镜逆行胰胆管造影。
6. 术中胆道造影。
7.. 腹腔镜检查对急性胆囊炎的诊断有很大意义，同时还可作有关进一步检查或治疗。
五、病史提问
反复发作性上腹部疼痛，多发生在右上腹或中上腹部，并向右肩胛下区放射。腹痛常发生于餐后，但亦可于饮食无关，疼痛常呈持续性。可伴有反射性恶心，少有呕吐及发热、黄疸等症状。可伴有反酸、嗳气等消化不良症状，并于进油腻食物后加重。在急性发作或结石嵌顿在胆管时可有急性胆囊炎或胆绞痛的典型症状。问诊时应询问既往有无反复发作胆绞痛的病史、起病急缓、疼痛的部位、性质特点、放射方向、时间及伴随症状。
以上的这些胆囊炎的检查你了解了吗?不少人都在患病后不知道症状表现或者是不知道检查方法害怕去医院从而造成了疾病的加重，同时也让疾病进一步的加重，现在你对于胆囊炎的检查有所了解了吗?如果你现在还是对于胆囊炎不了解的话就需要自己多了解一下了。
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慢性胆囊炎的危害
慢性胆囊炎的危害主要表现在以下几方面：第一方面，长期反复的慢性胆囊炎可能会导致患者出现消化功能异常。由于胆汁分泌不足或者是长期反复的慢性疼痛，患者会出现厌油腻、厌食。第二方面，主要是长期反复的胆囊炎造成肝功能的损害，会导致肝脏功能受损，转氨酶升高、胆红素身高的情况，患者长期以往有可能会造成肝功能受损，后导致肝硬化，甚至肝功能衰竭的情况。第三方面，慢性胆囊炎患者经常容易在急性发作期变成化脓穿孔性的胆囊炎，甚至容易导致诱发胆源性胰腺炎，这些都是慢性胆囊炎的主要危害。总之，得了慢性胆囊炎患者，如果采取保守治疗效果不理想的情况下，可以考虑采用外科手段来进行治疗，包括胆囊切除手术，这样就能够彻底有效的治愈慢性胆囊炎。
什么是胆囊炎
胆囊炎是临床上比较常见的一类消化系统疾病，胆囊炎一般分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。另外把当然多数的诱因和细菌感染或者是胆道逆行感染以及机体免疫低下时造成的诱发细菌性炎症。另外，临床中最多见的胆囊炎诱因，也有可能是由于胆囊结石继发的胆囊炎。胆囊炎发病时一般主要表现的症状是胆绞痛发生在右上腹部疼痛，伴有右侧肩背部放射性疼痛的特点严重的胆囊炎有可能会出现发热、寒战以及出现黄疸这些都是比较典型的胆囊炎的一些首发症状。对于胆囊炎临床中治疗方法分为保守治疗和手术治疗对于轻型的或者是单发的一些胆囊炎症，可以应用一些三代头孢菌素抗炎对症治疗，或者是中医中药治疗。而对于比较严重的胆囊炎，包括化脓穿孔或者是梗阻性黄疸并发的胆囊炎，都需要进行外科手术治疗。
胆囊炎患者饮食注意事项
现在生活进步了，但人的身体状况，并没有进步。很多人都并不是健康的状态，而是亚健康状态。并且现在肥胖的人居多。肥胖是身体亚健康状态的一种表现。同时暴饮暴食也很容易，导致肥胖。人的身体肥胖了各种的疾病都会相约而生，也很容易导致胆囊炎。那么，胆囊炎饮食注意事项是什么?
胆囊炎究竟能治愈呢吗
胆囊炎疾病在我们的日常生活中属于比较常见的一种疾病，而且在治疗发方法上也是多种多种多样的，所以我们在患病后只要能够保持一个良好的心情，积极的来面对疾病就好，下面我们就来了解一下关于胆囊炎究竟能不能治愈呢?
胆囊炎可能会引发胰腺炎吗
很多病友在询问胆囊炎会不会诱发胰腺炎，我曾经得过胰腺炎，那么胰腺炎大夫说是我的胆结石或者胆囊炎引起的，它们二者有没有关系？实际上在我们的解剖的图上可以一目了然。那么很多病友想了解这个胆跟胰是个什么样的关系？我来给大家剖析一下，我们的肝外胆道，也就是说肝脏外有一条主管道叫肝外胆道，那么这个胆道就像我们大树的树干一样，那么它的树干是中空的，里面流动的就是我们肝脏排出的胆汁。那么这个树干在它的最底端，也就是最下端，它跟我们的胰管是形成了一个共干，也就是说有另一棵树的树干跟我们胆道这棵树干合并在一起了，然后二者共同的开口在我们的肠道，也就是十二指肠的内侧壁。那么一旦我们的胆囊里面的结石或者胆囊一些炎性成分胆汁排放出来，排到我们大树树干，也就是说胆总管内，那么这些含有炎性成分的胆汁、胆泥，或者甚至一些石头的小碎渣，排放到胆管的末端的时候，那么不是很痛快地就能进入肠道的。因为这个地方本身有一部分的肌肉，环形的括约肌就会造成结石在这形成梗阻，这一梗阻就把胆道和胰管形成了共同的一个梗阻，阻止了胰腺的胰液的排放。所以，这就由胆结石和胆囊的炎性的成分，诱发了胰腺的炎症，所以我们也称为胆源性的胰腺炎。
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胆囊毛糙会引起背疼吗
胆囊毛糙是会引起背痛的，因为胆囊毛糙是反映胆囊存在着一种慢性炎症的表现，慢性胆囊炎表现为右上腹、甚至后背部的疼痛，但有些背疼，不光是胆囊壁毛糙引起的，所以我们要进行一些鉴别诊断。除了考虑胆囊方面的因素以外，还要鉴别其他的因素，比如有无背部神经肌肉脊柱的异常，腰肌劳损，筋膜炎等等，甚至还要鉴别胃和十二指肠相关的疾病，比如有些患者存在胃溃疡，十二指肠溃疡，萎缩性胃炎等等疾病也会引起后背部的不适。甚至有些患者由于结肠问题引起后背部疼痛。所以我们不光要先入为主，如果是做B超发现了胆囊毛糙，同时伴随后背疼痛，可以进行简单的关联认为是胆囊引起了后背的疼痛，但是不能直接画等号。更多的是要完善相关的检查，进行鉴别诊断，不能够把所有的背痛原因都归结为胆囊，而遗漏了其他一些更严重的导致背痛的疾病。所以我们应该结合病史，临床表现，辅助检查等综合因素做出判断。
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胆囊炎怎么治疗
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，多数的急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管，同时继发细菌感染而出现，表现为右上腹明显的疼痛、寒颤、发热，这样炎症性疾病需要及时使用抗生素、输液、消炎、止痛、对症治疗，与此同时要控制饮食以减轻食物对于胆汁分泌和胆囊收缩的刺激。非常严重的急性胆囊炎表现为胆囊坏死，穿孔，需要紧急通过外科手术，或者是介入的方法进行胆囊的减压。慢性胆囊炎是由于反复发作的急性胆囊炎，或是胆囊内结石长期刺激胆囊壁而形成的。主要表现为右上腹的疼痛不适，合并有消化不良，包括腹胀、厌油腻、恶心等症状。慢性胆囊炎的治疗主要是要根据胆囊的功能来判断，如果出现了明显的胆囊萎缩，胆囊功能丧失，胆囊内充满结石，甚至有合并发生恶变的风险，则建议及时地进行外科手术治疗，若胆囊功能形态基本正常也可以通过药物进行对症治疗。与此同时，还需要控制饮食，以最大限度地保护胆囊功能。
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胆囊炎怎么治疗
胆囊炎的病情可以根据其发病时间分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又根据其严重程度，分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、胆囊坏死或穿孔。根据国际和国内的有关胆道感染的指南，急性胆囊炎分为轻、中、重三种不同严重程度；出现了明显的白细胞升高、肝功能异常、可以诊断为：急性中症胆囊炎。如果合并了器官功能衰竭，甚至是感染中毒性休克、就考虑为急性重症胆囊炎。中度和重度的急性胆囊炎，容易出现脏器功能衰竭，需要紧急处理，包括抗生素、输液、甚至必要的时候做穿刺引流和急诊外科手术。急性的轻度胆囊炎，通常药物治疗是可以治愈。慢性胆囊炎，其严重程度主要取决于胆囊的形态功能是否正常，患者可以持续多年。慢性右上腹疼痛通过药物治疗就可以获得缓解，必要的时候、如果胆囊功能丧失也应考虑外科手术治疗。
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胆囊炎吃药多久能好
慢性胆囊炎通常需要长期服用利胆的药物，必要的时候根据胆囊的功能可以采取手术治疗。急性胆囊炎通常需要输液消炎治疗，等待疼痛缓解之后通常需要一周左右，然后再进行口服药物治疗。急性胆囊炎恢复正常至少需要一到两月的时间。慢性胆囊炎是指反复发作的急性胆囊炎，同时合并有长期的胆囊结石刺激胆囊壁而出现的胆囊壁增厚、胆囊增大、或者是胆囊萎缩、胆囊充满型结石。慢性胆囊炎经常会出现反复的右上腹不适，在进食油腻食物后症状加重、同时还会有恶心、腹胀、消化不良等症状。
胆囊壁厚有什么影响
胆囊位于肝脏的胆囊窝里面，分为胆囊底、胆囊体及胆囊颈三个部分。胆囊壁是比较薄并且非常光滑的，它正常的壁厚度在1到2毫米这个范围之内。如果采取超声检查胆囊的话，胆囊的腔内是不会出现回声，而且胆囊后部的壁回声会出现增强。当我们正常人在吃饱之后胆囊壁会增厚到4毫米至5毫米这个范围。如果在正常情况下，胆囊壁的厚度出现超过3毫米则是说明胆囊壁增厚，因此需要考虑胆囊炎或者出现肝炎等疾病造成的。严重的话则是可以出现右侧上腹部隐痛不适、进食油腻食物后疼痛症状加重，一般来说采取抗炎及利胆的药物治疗后可以缓解的，但是反复发作的情况下是需要采取手术摘除胆囊为好，以免反复发作从而出现胆囊粘连及胆囊穿孔坏疽的情况。
什么是胆囊炎
胆囊炎是比较常见疾病，在33～35岁中年人发病概率较大，并且女性比男性发病概率要高，尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎分为急性和慢性两种。胆囊炎顾名思义，就是胆囊上面有炎症。急性胆囊炎是由于胆囊里有结石引起的，也可能是因为胆囊上长了息肉影响胆囊工作，久而久之引发炎症。而慢性胆囊炎则是急性胆囊炎反复发作所致。也可能是因为长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常，约25％患者存在细菌感染，其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。还有一种非结石性胆囊炎，指单纯多细菌感染。为革兰氏阴性菌，如大肠杆菌逆行感染导致的，少部分是由于革兰氏阳性菌，如肠球菌感染。病人在饮食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物，多吃易消化食物，给内脏减少负担。
胆病症状有哪些
通常胆病是指由胆囊或是胆管疾病所导致的良恶性病变，常见的包括胆囊结石、胆管结石、胆囊炎、胆管炎等良性疾病，以及胆管癌、胆囊癌等恶性疾病。胆病在早期并没有特殊的症状，部分病人在进展期可以出现腹痛、发热、恶心、呕吐、腹胀等不适，如果是恶性疾病，甚至出现发热、消瘦、黑便等症状，此时要及时到医院进行诊治。
胆囊炎会拉肚子吗
想要了解患上了胆囊炎是否会拉肚子，就需要先了解这种疾病的出现都有哪些症状，患上了胆囊炎会出现腹痛的症状，这也是最常见的一种症状，还会出现黄疸的症状，有的患者甚至还会有胃肠道的反应，比如说会出现恶心以及呕吐等等症状，但是并不会出现拉肚子的症状。
胆囊囊肿严重吗
患上了胆囊囊肿这种疾病的危害也是十分严重的，还会导致很严重的危害出现，其中严重的就是导致胆囊穿孔，还有就是造成胆囊内瘘这种情况也是十分危急的，而多数的患者还伴随着结石性胆囊炎的危害，因此一定要对胆囊囊肿引起重视才行。
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胆囊炎检查什么
胆囊炎这种疾病，绝大多数是会在胆结石的基础上发生。一般情况下，患有胆囊炎的病人，经常可以出现上腹、右上腹疼痛的症状，并且可以出现向右肩背部放射性的疼痛表现。患有胆囊炎的病人，到医院去检查的时候，主要可以检查血常规，看是否有感染症状的出现，以及白细胞有没有出现升高的情况。对于胆囊炎患者来说，最重要的是要进行B超检查。通过B超检查，能够看到胆囊有没有出现增大的情况，里面有没有石头，胆囊壁有没有出现增厚、水肿的症状，有没有急性炎症胆囊炎。如果病人发生胆囊炎，怀疑胆囊炎，或者是右上腹疼痛，还需要检查淀粉酶，排除有没有急性胰腺炎的可能。因为出现胆石症的发作，常常可以伴有胆源性胰腺炎的发生。另外，还可以查肝功能，查看有没有黄疸。
