吸烟可以引起骨质疏松症，吸烟者比非吸烟者一般要瘦，尤其是绝经后的妇女，其雌激素主要在脂肪中转化，脂肪减少将进一步减少雌激素水平。吸烟主要会影响到骨骼的外层也就是皮质骨的密度，而受影响最大的就是髋骨，吸烟者的髋骨密度普遍比不吸烟者低5％以上。另外，女性吸二手烟同样易患骨质疏松。