总胆固醇偏高是因为饮食构造上出现了问题，在长期没有节制的食用了含高胆固醇的食物，是引起总胆固醇偏高最常见的原因之一。其次就是病理性总胆固醇升高，常见的有梗阻性黄疸，由于胆汁排出受阻，血液中出现脂蛋白-X和肝内胆固醇合成亢进，以游离型胆固醇的增加为主，导致总胆固醇偏高。或者肝细胞受损，胆固醇的酯化发生障碍，血液中胆固醇减少，在肝硬化、重症肝炎等严重损害时，血中总胆固醇也升高。