24小时尿微量白蛋白和24小时尿蛋白主要的区别：前者主要成分是分子量小的微球蛋白，由于在近端肾小管的重吸收减少而从尿中排除，后者的主要成分还包括中大分子的蛋白如球蛋白转铁蛋白等等，这两种蛋白主要是分子量大小的不同，肾脏损伤的初期主要是微量白蛋白，当病情进展后逐渐出现更大的尿蛋白。