内痔和外痔的主要区别就是生长位置有所不同，内痔会出现在肛管齿状线以上，临床表现则是便血与痔核脱出，但不会有疼痛感。外痔则是会在肛管齿状线以下，主要以疼痛以及肛门处的肿块为主，还会出现大小不等性状不同的皮赘，比较容易发现。