下鼻甲是否肥胖需要手术，这取决于疾病的严重程度。若单纯下鼻甲黏膜肥大，无治疗史，可外用类固醇喷雾剂治疗，若下鼻甲粘膜肥大较明显，桑椹样更难，药物治疗效果不理想，可进行手术治疗，内镜下鼻甲下黏膜下等离子消融术在全麻下进行。如果病史长，反复炎症刺激下鼻甲骨的肥大和增殖，可在鼻内窥镜下部分切除下鼻甲骨。