总胆红素和直接胆红素高可能是肝炎就引起的一种情况，病毒性肝炎就会导致总胆红素以及直接胆红素出现明显的上升，从而会导致衰老的红细胞破裂，释放出很多的血红蛋白。主要是包括胆红素以及直接的胆红素，通过肝细胞的作用就会生成直接的胆红素。