溃疡恶变能不能治愈，主要取决于溃疡的浸润深度。当浸润到黏膜层或黏膜肌层，黏膜下层无侵犯时，可考虑内镜微创治疗，多数给予双刀或IT刀黏膜下剥离术，可有效达到临床治愈标准。如果溃疡病变已经进入粘膜下层，这需要手术治疗。手术治疗也是基于黏膜下淋巴结转移与否，如果已经发生淋巴结转移这可能无法达到临床治愈，术后化疗也是需要的。