热咳为感风热邪所致的咳嗽，风热邪犯肺，肺气失宣。寒咳嗽是风寒邪所致的咳嗽，风寒邪所致的肺，寒热判断主要依据痰的表现。若为寒咳，咳声剧烈，咯痰情况，多为白痰；而热咳，多为黄痰。其次，观察舌苔变化，舌苔淡白偏寒，舌苔黄腻偏热。治疗上还需要区分寒咳和热咳，寒咳需要温寒止咳化痰，而热咳是需要清热化痰的。