体检时发现肝脏内有回声首先考虑肝内胆管结石的可能性 其次是肝脏的钙化。但从影像上来看 考虑结石可能性是比较大的，其他的没什么异常，建议去做个肝脏CT检查明确下。可根据临床症状综合判断的。如果没有症状，可定期观察，根据变化确定治疗方案。