这种病的起病突然,以神经系统症状为主,初起时全身软弱、头痛、眩晕;继之出现眼睑下垂,瞳孔扩大、复视、斜视、及眼内、外肌瘫痪、抬头困难、共济失调,但肢体完全瘫痪者少见。因胆碱能神经传递的阻断,可见腹胀、尿潴留、唾液分泌减少。体温正常或有低热,神志始终清晰、感觉存在、脑脊液正常。