胆囊结石如果已经超过20ml时就需要及时进行手术治疗的。胆囊结石过大，反复刺激胆囊，是会导致出现胆囊炎的。经长时间的反复刺激，少数患者胆囊炎变为炎性息肉或胆囊癌，胆囊炎可能是胆囊癌的前兆症状之一。因此，通常结石超过20ml，重复发生胆囊炎时需要治疗，有进行胆囊切除或强烈保持胆结石的意愿，胆囊功能正常，保胆治疗方式也是可以的。