经额开颅显微镜下垂体瘤切除术手术的创伤教大，需要打开额骨并通过前颅底到达鞍区。手术领域很深，手术很困难，需要很长时间，大约需要3个小时。经鼻蝶入路显微镜下垂体瘤切除术手术路径短，熟练的操作者需要大约两个小时。近年来，经蝶神经内镜垂体肿瘤切除术得到了大力提倡。由于这种内窥镜手术直接利用鼻腔顶部的自然通道，因此手术时间大大缩短，熟练的神经外科内窥镜师只需要大约一个小时。