肛门里面疼痛有可能是直肠癌的原因，直肠癌不仅会有肛门疼痛的感觉，而且还会有大便习惯和性状改变，排便不尽感，大便有粘液或者是血液出现。肛门里面疼痛还有可能是痔疮，内痔、外痔、混合痔等，需要正确的区分，做出判断，这样才有利于病情的恢复。