预防接种（预防接种）

目前，我国已有5个生产企业的新冠病毒疫苗批准附条件上市或紧急使用。附条件批准上市的3个灭活疫苗和腺病毒载体疫苗Ⅲ期临床试验期中分析结果显示，疫苗保护效力均达到国家药品监督管理局《新型冠状病毒预防用疫苗临床评价指导原则（试行）》的要求，也符合世界卫生组织《新冠病毒疫苗目标产品特性》推荐的指标要求。临床试验和紧急使用阶段及前期重点人群较大规模接种后疑似预防接种异常反应监测数据表明，新冠病毒疫苗安全性良好。获批紧急使用的重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）Ⅱ期临床试验结果显示具有良好的免疫原性和安全性。基于我国获批疫苗的临床试验研究数据和新冠肺炎的流行病学特征，中国疾病预防控制中心新冠病毒疫苗工作组起草了本指南，并经国家免疫规划专家咨询委员会审议通过。本指南供各级卫生健康部门、疾控机构指导预防接种单位开展新冠病毒疫苗预防接种使用。一、疫苗种类（一）灭活疫苗。附条件批准上市的3个新冠病毒灭活疫苗产品分别由国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司（北京所）、武汉生物制品研究所有限责任公司（武汉所）和北京科兴中维生物技术有限公司（科兴中维）生产。其原理是使用非洲绿猴肾（Vero）细胞进行病毒培养扩增，经β丙内酯灭活病毒,保留抗原成分以诱导机体产生免疫应答，并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。（二）腺病毒载体疫苗。附条件批准上市的腺病毒载体疫苗为康希诺生物股份公司（康希诺）生产的重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。其原理是将新冠病毒的刺突糖蛋白（S蛋白）基因重组到复制缺陷型的人5型腺病毒基因内，基因重组腺病毒在体内表达新冠病毒S蛋白抗原，诱导机体产生免疫应答。（三）重组亚单位疫苗。获批紧急使用的重组亚单位疫苗为安徽智飞龙科马生物制药有限公司（智飞龙科马）生产的重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）。其原理是将新冠病毒S蛋白受体结合区（RBD）基因重组到中国仓鼠卵巢（CHO）细胞基因内，在体外表达形成RBD二聚体，并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。二、推荐免疫程序（一）适用对象。18周岁及以上人群。（二）接种剂次和间隔。1.新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞）接种2剂；2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在8周内尽早完成。2.重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）接种1剂。3.重组新冠病毒疫

打加强针可以预防重症的发生，也可降低死亡率；对于部分抗体减少的人员还可起到增加或反弹抗体的效果。预防新冠肺炎最好的办法就是接种新冠疫苗。中国疾控中心数据研究显示，完成新冠疫苗全程接种后，可有效预防病情发展为重症，也可有效降低死亡率。因为接种疫苗后的一段时间，部分人员可能出现保护效果减弱的现象，所以适当的进行加强免疫接种可以使已经逐步减少的中和抗体快速的增加或者是反弹，从而可以起到更好的保护效果。

核酸检测可选择自己想要的方式进行检测，其包括咽部、鼻腔及肛门分泌物检测，但主要以咽拭子检测为主。核酸检测可以通过检测呼吸道分泌物，也可以通过粪便检测，重症患者可以用支气管肺泡灌洗液进行检测，患者可根据自身情况选择不同的检测方式。新型冠状病毒以呼吸道繁殖最为常见，所以通过口、鼻腔采集咽喉部位的上皮细胞进行检测，其准确率较高。如出现鼻黏膜出血等突发情况，可进行咽拭子、肛拭子检测。其次，也可根据自身出现的症状选择检测方法，部分新型冠状病毒患者出现呕吐、腹泻等消化道症状，此时也可进行肛拭子核酸检测，是否感染新型冠状肺炎病毒的唯一判断标准即为核酸检测，但其也可能存在一定程度的假阳性和假阴性，具有流行病学史者，通常在第一次检测结果阴性后，间隔24小时以上还需进行二次检测，两次结果均为阴性时，方可解除隔离。