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肛瘘如何进行鉴别和诊断

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肛瘘如何进行鉴别和诊断

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
肛瘘可以通过临床症状就可鉴别和诊断。肛瘘分内口、外口和瘘管,与直肠相通,主要的症状是表现为肛门局部出现肛旁红肿、瘙痒、发炎、反复有脓性的分泌物从外口流出肛门,大多数的肛瘘一般有肛周脓肿的病史。如果是痔疮,通常表现为便血,血液为鲜红色,也可有分泌物流出。直肠癌也可表现为便血为主要症状。通过临床症状可以初步鉴别诊断肛瘘,然后做肛周磁共振,就可以明确诊断。肛瘘一旦形成后,需要及时做手术,才能够完全根治。

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轻度肛瘘有以下一些症状:第一,肛门周围肿块,轻度肛瘘患者可以在肛门周围触及条索状的硬块,是肛瘘瘘管,一般是从肛门周围皮肤走向肛门内。第二,肛门周围疼痛,瘘管内会有反复慢性的炎症会导致瘘管处出现疼痛症状,而轻度肛瘘大多疼痛症状比较轻微,有些仅仅表现为隐痛不适。第三,肛门周围流脓,瘘管内反复的感染会导致肛瘘外口局部有脓性分泌物渗出,而轻度肛瘘渗出的脓液相对比较少。第四,肛门周围潮湿,由于肛瘘会导致肛门周围分泌物增多,会引发肛门周围潮湿,有些会导致瘙痒症状。

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