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什么是病理性黄疸?

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什么是病理性黄疸?

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
新生儿黄疸分为生理性与病理性两种,前者约60%的正常分娩新生儿在出生后3至6天内出现,通常于1到2周内自然消散;后者则在出生后24小时内即显现,黄疸程度较重且不易消退,血液中胆红素水平可能高达200μmol/L,严重时可能威胁新生儿脑部发育,引发脑损害。对于病理性黄疸,尤其是早期且程度较重的案例,应及早进行诊断与治疗,以保护新生儿的健康。

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血清结合胆红素>34.2umol/L,血清胆红素值过高或上升得过快。足月儿>20.6umol/L,早产儿>256.5umol/L,或者每日上升的速度超过85.5umol/L。黄疸持续时间过长,足月儿一般>2周,早产儿要>4周。黄疸也特别容易退而复现,黄疸出现时间过早,在生后的24小时就会出现。导致黄疸的病因有感染性和非感染性两大类。感染引起的黄疸有新生儿败血症、肝炎等等,非感染引起的有母乳性黄疸、胆道阻塞,还有新生儿溶血。

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