苏藤良
北海市人民医院
副主任医师
十个月大的宝宝如果出现佝偻病,可能会有一些明显的症状。家长可以根据这些症状及时发现,并进行干预。佝偻病的典型症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及生长迟缓等。及时就医、检查,并进行治疗,可以有效缓解症状,促进宝宝的健康发育。
1、夜间烦躁
宝宝的夜间烦躁是佝偻病常见的表现之一。由于维生素D缺乏,体内的钙和磷代谢受到影响,导致骨骼矿化不足,神经系统的兴奋性可能增高,从而引起宝宝在晚上变得烦躁不安。这种情况通常伴随睡眠不稳定,宝宝常常半夜醒来,情绪难以平复。
2、颅骨软化
佝偻病会导致宝宝的颅骨发育异常,变得异常柔软。这是因为钙质缺乏导致骨骼矿化不足,宝宝的颅骨缺乏正常的硬度,容易出现软化现象。常见的表现是前囟门闭合延迟,以及头围增大,父母可以注意观察宝宝的头部形状是否发生变化,若有异常,应及时咨询医生。
3、肋骨串珠
佝偻病引起的钙磷代谢问题,导致宝宝的肋骨变薄并容易变形。在肋骨与脊柱交界处,可能会形成圆形隆起的“肋骨串珠”。这种畸形通常出现在宝宝的第7至10肋骨区域,有时也可见于其他肋骨。家长可以通过轻触宝宝胸部,检查是否有这种突起。
4、胸骨凹陷
佝偻病影响胸部骨骼发育,导致胸骨出现凹陷,形成鸡胸畸形。胸骨凹陷多见于胸骨中部,严重的情况下,可能会影响宝宝的呼吸功能。家长需要特别留意宝宝胸部的形状,若出现明显的胸骨凹陷,应尽早带宝宝到医院就诊。
5、生长迟缓
佝偻病会影响宝宝的正常生长,特别是身高的增长。由于骨骼发育受到限制,宝宝的身高可能低于同龄宝宝的平均水平。家长可以定期测量宝宝的身高,并与同龄孩子的平均身高进行对比,若发现明显的差距,应引起重视。
针对这些症状,家长应尽早带宝宝进行检查,包括血液中钙、磷及碱性磷酸酶水平的检测,以及X线检查,评估骨骼健康状况。治疗方法主要是通过补充维生素D和钙质,如胆维丁乳、葡萄糖酸钙口服溶液等,帮助宝宝恢复正常的骨骼发育。同时,家长还需要注意宝宝的日常护理,适当安排户外活动,确保宝宝能获得足够的阳光,有助于体内维生素D的合成,促进钙的吸收。
保持均衡饮食,确保宝宝摄入足够的钙质也是非常重要的,尤其是母乳喂养的宝宝,可以通过适当的辅食补充来保证营养需求。