张书信
北京中医药大学东直门医院
主任医师
月经推迟4天并伴随肚子隐隐作痛,可能与怀孕、非疾病因素或疾病因素有关。如果近期性生活史存在,怀孕是首先需要考虑的原因;而精神压力大、作息不规律等生活习惯也可能影响月经周期。盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病同样会引起这一情况。
一、非疾病因素
1、精神紧张或压力过大
当生活、工作压力较大,或者经历了一些负面情绪时,身体的神经内分泌系统容易受到影响,导致月经推迟。这是因为情绪变化会影响体内激素分泌,扰乱卵巢正常排卵功能。长期压力也会刺激交感神经,使腹部出现隐隐作痛的感觉。
建议:学会释放压力,比如通过瑜伽、冥想或户外活动调整心态,保证良好的心情状态,有助于恢复月经规律。
2、不规律的生活习惯
频繁熬夜、饮食不均衡、过度节食或暴饮暴食,都会影响体内激素的平衡,干扰月经周期。同时,不规律的作息还可能导致身体疲劳、免疫力下降,出现腹部不适的症状。
建议:尽量保持规律的作息,避免熬夜,每天保证7-8小时的睡眠;饮食上摄入均衡的营养,多吃蔬菜水果、全谷物和高蛋白食物。
二、疾病因素
1、盆腔炎
慢性盆腔炎常常是由细菌感染引起的,会导致盆腔组织充血水肿,影响卵巢正常排卵,导致月经推迟。盆腔炎还会引发下腹部坠胀疼痛,有时疼痛会持续或加重。
建议:如果伴有白带异常、下腹部坠胀等症状,需及时就医进行妇科检查,遵医嘱使用抗炎药物进行治疗。
2、子宫内膜异位症
这种疾病与体内激素水平紊乱有关,会导致月经不规律、推迟等情况,同时伴随进行性加重的痛经,疼痛多在经期加剧。
建议:如果每次月经都伴随明显的痛经,且疼痛逐渐加重,应及时前往医院进行B超检查,明确诊断后再接受治疗。
3、宫颈粘连
宫颈粘连常因手术或感染导致宫颈黏膜受损,引起宫颈管部分或完全闭塞。这种情况会导致经血无法顺利排出,表现为月经推迟和下腹疼痛。
建议:出现长期月经异常或腹痛症状时,需前往医院通过宫腔镜等检查明确诊断,必要时进行手术治疗。
4、卵巢囊肿
卵巢囊肿会影响卵巢功能,导致激素分泌异常,从而引起月经推迟。较大的囊肿还可能导致下腹部不适或隐痛。
建议:通过B超检查排查卵巢问题,必要时接受药物或手术治疗。
建议与总结
月经推迟并伴随腹痛的情况并非小事,建议结合自身情况尽快排查原因。如果有性生活史,可先通过验孕棒自查是否怀孕;若排除怀孕,应及时就医,进行妇科B超、激素水平等相关检查,明确诊断后积极治疗。同时,保持良好的生活习惯,放松心情,有助于恢复月经的正常周期。