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做白内障为什么要扩瞳呢

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做白内障为什么要扩瞳呢

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
白内障手术前扩瞳是一个非常重要的步骤,这主要是为了确保手术的顺利进行和减少术后并发症的风险。扩瞳可以帮助医生更好地观察和操作眼部结构,特别是晶状体和角膜的情况,从而为手术提供必要的依据。
1、避免术后并发症:在白内障手术中,扩瞳有助于减少术后并发症的风险。术前使用麻醉药物可以降低患者的痛觉敏感度,减少紧张和焦虑感,这对于手术的顺利进行至关重要。扩瞳还可以帮助降低眼部感染的几率,促进术后恢复。
2、提供手术依据:扩瞳能使睫状肌完全麻痹,这对于手术操作是非常有利的。特别是当患者有眼部炎症、角膜疾病或晶状体混浊等情况时,扩瞳可以帮助医生更清晰地观察和判断眼部状况,为手术制定更精准的计划。
3、观察晶状体情况:通过扩瞳,医生能够更好地检查晶状体的状况,包括是否存在浑浊或其他异常。这对于判断白内障的严重程度和制定后续治疗方案是非常重要的。还可以评估患者是否有远视或散光等问题。
4、判断手术预后:术后观察瞳孔的反应也是评估手术效果的重要指标。如果术后瞳孔缩小、眼痛和头痛等症状得到缓解,通常意味着手术效果良好。扩瞳还可以帮助观察晶状体皮质和核混浊的具体情况,尤其是对于有眼底病变或青光眼的患者,术前扩瞳显得尤为重要。
如果患者有心脏疾病或高血压等情况,扩瞳时要特别小心,避免过快或过度用力,以免引起眼压升高,可能诱发青光眼。扩瞳不仅是为了手术的顺利进行,也是为了患者的长期眼健康考虑。希望每一位接受白内障手术的人都能获得最佳的治疗效果和术后恢复。

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推荐 怎样确定是白内障呢

白内障是由于晶状体的透明度降低或颜色改变引起的视力问题,通常与年龄、遗传、代谢、外伤等因素相关。要确定是否患有白内障,可以通过观察临床表现、使用裂隙灯检查、进行眼部检查和晶状体超声检查等方法来确诊。 1、临床表现:白内障的症状可能因人而异。有些人可能没有明显症状,但也有可能出现视物模糊、视力下降、屈光改变、单眼复视、色觉改变、物体变形等问题。在病情的后期,可能会有眩光、视野缺损和散光等症状。这些变化常常影响日常生活,如阅读困难或在夜间驾驶时感到不适。 2、裂隙灯检查:这是一种常用的眼科检查方法,可以帮助医生观察晶状体的混浊情况。通过裂隙灯,医生可以看到晶状体是否呈现浑浊、半透明或云雾状的改变。视网膜上可能会出现斑点状或絮状混浊,黄斑中心凹可能受到压迫,这些都是白内障的典型特征。 3、眼部检查:通过视力和视野检查,可以发现视力的变化,比如中心视力下降或周边视野丧失。眼压的检查通常显示正常或轻度升高。这样的检查能够帮助医生评估白内障对视力的具体影响。 4、晶状体超声检查:这种检查可以显示晶状体的前后极部是否有点状或絮状混浊,如果混浊明显,就可以明确诊断为白内障。眼部CT检查也是一种有效的诊断工具,它能够显示晶状体的混浊程度及其形态和位置。 确诊白内障后,治疗方案通常包括药物治疗和手术治疗,具体选择需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。在某些情况下,可能需要进行人工晶状体植入术。为了减缓白内障的发展,患者还应避免过度照明或长时间日晒,外出时佩戴太阳镜也是一种有效的保护措施。 白内障虽然常见,但通过及时的诊断和适当的治疗,许多人能够维持良好的视力。保持定期的眼科检查和健康的生活方式,是预防和管理白内障的关键。

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