马保海
潍坊市妇幼保健院
副主任医师
白内障手术是目前治疗白内障最有效的方法,大部分患者在术后都能恢复良好的视力。但并非所有人都适合做这项手术,尤其是老年人或伴有其他全身性疾病的患者,手术风险相对较高,必须经过详细评估后再做决定。
1. 白内障手术适合哪些人?
白内障是一种常见的退行性眼病,晶状体混浊会导致视力模糊、重影、对光线敏感等问题,甚至可能引发斜视或弱视。如果这些症状影响到了日常生活,比如看不清手机屏幕、外出时视物模糊,就需要考虑手术治疗。
白内障手术通过移除混浊的晶状体并植入人工晶体,恢复光线通过眼睛的能力,从而改善视力。对身体健康、没有手术禁忌症的患者,手术通常是安全且效果显著的。
2. 哪些人不适合做白内障手术?
以下几类人群需要谨慎考虑手术:
① 年龄较大的患者
随着年龄增长,身体各器官都会出现退化性变化,手术耐受力下降。对于身体状况较差、术后恢复能力较弱的患者,手术风险较高,可能得不偿失。
② 伴随全身性疾病的患者
如果患者存在心脏病、高血压、糖尿病等慢性病,手术时可能会引发并发症,比如血压突然升高、血管破裂,甚至诱发脑卒中等严重后果。术后恢复期较长,部分患者可能出现视力下降或眼球萎缩等问题。术前必须严格评估患者的整体健康状况。
③ 手术风险较高者
白内障手术虽成熟,但手术过程中仍有一定风险,例如角膜损伤、晶状体破裂、眼内感染等。特别是对于血管脆弱或有凝血功能障碍的患者,出血风险较大,术后感染的几率也会增加。如果手术风险被评估为过高,患者应考虑其他替代方法或观察病情。
④ 存在眼部炎症或免疫疾病的患者
眼部炎症尚未完全控制的患者,如果贸然手术,可能引发术中炎症加重,术后也容易诱发青光眼等并发症,影响治疗效果。免疫系统异常的患者可能面临较高的感染风险,恢复过程也较为复杂。
3. 为什么建议及时治疗白内障?
尽管手术存在一定风险,但白内障属于进行性疾病,拖延治疗会导致视力不断下降,严重时可能完全丧失视力。对于大多数身体状况良好的患者,手术是安全的,而且随着医疗技术的发展,白内障手术已经成为一项成熟且微创的治疗方式,恢复期相对较短。
建议: 发现白内障后,应及时到专业的眼科机构进行详细检查,由医生评估病情和手术适应症。如果身体状况允许,尽早进行治疗,以免病情加重影响日常生活。对于伴随慢性疾病或手术风险较高的患者,术前的系统性健康评估尤为重要。
温馨提示: 白内障虽然不可避免,但通过科学的诊疗和手术,大部分患者都能重获清晰视力,享受高质量的晚年生活。