程雷
山东大学齐鲁医院
主任医师
2型糖尿病患者常常会遇到手麻的困扰,这种情况可能由多种因素引起。最常见的原因是糖尿病周围神经病变。颈椎病、末梢神经炎、腕管综合征等也可能是罪魁祸首,甚至糖尿病合并脑血管病变也可能造成手麻。及时就医并进行相关检查是非常重要的,以便明确诊断并遵循医生的治疗建议。
1、糖尿病周围神经病变:这是2型糖尿病患者手麻的主要原因之一。当血糖控制不佳时,周围神经可能会受到损害,从而导致手麻。为了确诊,可以通过肌电图检查。治疗方面,严格控制血糖是关键,应用一些营养神经的药物,如甲钴胺片和维生素B1片,也有助于缓解麻木症状。
2、颈椎病、末梢神经炎:如果患者有颈椎病史,神经受到压迫可能会引发手麻。短期内出现手麻的患者,可以通过颈椎核磁共振检查来确诊。若确诊为颈椎病,营养神经的药物如甲钴胺片可能有所帮助。对于长期手麻且血糖控制不佳的患者,避免长期压迫神经是重要的。
3、腕管综合征:这种情况在2型糖尿病患者中也较为常见,通常由于桡神经受压导致手麻。通过肌电图检查可以确诊,建议使用营养神经药物进行治疗,同时要避免手部过度劳累和负重,注意保暖。
4、脑血管病变:如果糖尿病患者合并有脑血管病变,比如脑梗死或脑动脉硬化,可能会影响到支配肢体的神经,导致手麻。需要通过核磁共振检查进行确认,治疗上可以使用改善循环和疏通血管的药物,如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、银杏叶片等。
控制血糖水平是预防和治疗糖尿病相关并发症的基础。手麻症状的出现提醒我们需要更加关注自身的健康状态,及时采取措施进行干预。保持健康的生活方式、定期体检和遵循医生的建议是管理糖尿病的有效途径。希望每位糖尿病患者都能积极面对,科学管理,享受健康生活。