陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
2型糖尿病的治疗药物多种多样,主要包括口服降糖药、胰岛素和胰高血糖素样肽-1受体激动剂。选择合适的药物对于控制血糖水平至关重要,而且一定要在医生的指导下进行,避免自行用药可能带来的风险。
1、口服降糖药:这些药物是2型糖尿病患者常用的选择之一。比如,二甲双胍、格列齐特、瑞格列奈和阿卡波糖等药物,它们通过抑制肝糖原异生和减少肝脏葡萄糖输出,帮助降低空腹和餐后血糖。α-葡萄糖苷酶抑制剂如伏格列波糖和米格列醇,通过抑制肠道内分解蔗糖的酶,减缓碳水化合物的吸收速度,也能有效降低餐后血糖。这些药物的作用机制和选择需要根据患者的具体病情和医生的建议来决定。
2、胰岛素:对于某些2型糖尿病患者,胰岛素是不可或缺的治疗手段。常用的胰岛素制剂包括甘精胰岛素、门冬胰岛素和赖脯胰岛素。甘精胰岛素作为长效胰岛素,通常每天只需注射一次,而门冬胰岛素和赖脯胰岛素属于速效和短效胰岛素,可能需要在进餐时多次注射。胰岛素的使用需要严格按照医嘱进行,以确保血糖水平的稳定。
3、胰高血糖素样肽-1受体激动剂:这些药物,如利拉鲁肽和度拉糖肽,通过与人体内的GLP-1受体结合,促进胰腺β细胞分泌胰岛素,同时抑制胰腺α细胞分泌升高的激素。这类药物不仅能有效控制血糖,还可能对体重管理有帮助,但同样需要在医生的指导下使用。
控制2型糖尿病不只是药物的选择,还包括生活方式的调整,例如健康饮食和规律运动。患者应与医疗专业人员密切合作,制定个性化的治疗计划,以实现最佳的血糖控制和生活质量。记住,科学的治疗和良好的生活习惯是管理糖尿病的关键。