刘长生
浙医二院
副主任医师
2型糖尿病患者确实更容易出现病足,这是因为血糖控制不佳、血管病变和神经病变等因素共同作用的结果。为了预防和管理这种情况,糖尿病患者应定期就医,并在医生的指导下进行适当的治疗和护理。
1、血糖控制不佳是导致病足的主要原因之一。当血糖水平长期偏高时,会引起周围神经病变,导致患者对疼痛的感知能力下降。这意味着即使脚部受伤,患者也可能未能及时察觉,从而使伤口容易感染并恶化。严格控制血糖是预防病足的关键措施。
2、血管病变也是2型糖尿病患者容易患病足的原因。高血糖会损伤血管内皮细胞,导致动脉粥样硬化,进而影响下肢的血液供应,造成缺血和缺氧。当脚部受到外部伤害时,愈合能力会下降,增加病足的风险。合并高血压的患者需特别注意血管健康,以减轻病足的发生概率。
3、神经病变在糖尿病患者中也很常见。高血糖对神经的毒性作用会导致痛觉功能减退,患者可能感到肢体麻木。这样,当脚部受到损伤时,疼痛感消失,容易忽视伤口的存在,最终可能导致溃烂或坏死。患者需要定期检查脚部状况,及时处理任何异常。
4、除了上述原因,长期使用降糖药物或胰岛素也可能导致免疫力下降,增加感染的风险。当细菌侵入未愈合的伤口时,会引起化脓和破溃。患者在使用药物时需密切关注身体状况,并遵循医生的建议。
为了降低病足的风险,2型糖尿病患者在日常生活中应定期监测血糖水平,保持适当的足部护理,选择合适的鞋袜,并定期进行足部检查。通过这些措施,可以有效预防病足的发生,保持良好的生活质量。