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乙状结肠癌手术有哪些后遗症

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乙状结肠癌手术有哪些后遗症

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
术后出现长期腹泻是乙状结肠癌患者,在进行手术治疗后,常见的后遗症之一。一部分患者术后,有可能会出现大便习性改变,比如每天排便的次数会出现增多的情况,或者部分患者会出现腹泻以及便秘交替出现的症状。主要是由于患者消化不良而引起,还有可能使患者出现体重减轻的情况。对于进行手术之后,还保留不良饮食习惯,比如暴饮、暴食或者食用辛辣、刺激食物的患者,其出现肠道穿孔的可能性会大大增加。有可能使患者出现胃肠道出血,甚至休克的症状。

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辅助治疗应当根据病人肿瘤的原发部位,病理分期,分子标志物以及术后恢复情况,I期的病人是不推荐辅助治疗的,仅需要定期复查,那么Ⅱ期的患者,结肠癌的辅助化疗,Ⅱ期结肠癌病人,首先确认有无高危因素,高危因素就包括组织学分化差,T4的患者血管淋巴管浸润,术前肠梗阻或者肠穿孔,标本检出淋巴结不足少于12枚,神经侵犯切缘阳性或者无法判定,那么Ⅱ期的结肠癌没有高危因素的,建议随访观察或者单药氟尿嘧啶类食物药物化疗。有高危因素的,建议辅助化疗,化疗方案,推荐选用单药或者是联合化疗,如肿瘤组织检查为,错配修复缺陷或者是微卫星不稳定的患者不推荐氟尿嘧啶类药物的,单药辅助化疗,Ⅲ期结直肠癌病人,推荐辅助化疗。

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