目前大部分医院，人流和上环是分开的，一般人流后一个月来过正常月经之后就可以上环。人流之后，一般一个月左右来月经，月经干净后三到七天一般是上环的时间，不宜上环时间过早，也不宜过晚。人流之后如果还没有来真正的月经，这时是不建议上环的。因为有时会有漏吸或者残留等手术并发症，所以要等到人流后真正来过月经才可以上环，也不宜上环过晚，一般月经干净后三到七天上环比较合适。如果上环过晚，尤其是接近下次月经来潮时再上环，有时会造成下次月经经量过多，而且这时子宫内膜较厚，也给上环带来一定的困难和不便，所以目前大部分医院建议人流后月经干净后三到七天上环。当然，也有些医院建议人流的同时上环，但是很多医生不建议这样做。因为人流同时上环操作上虽然并不难，但这时子宫比较大，上环容易造成环位置异常增加环的脱落。而且人流并不是百分之百安全，有时会有漏吸或者残留等手术并发症发生，有时甚至有人流术中子宫穿孔，如果出现这些情况是不能上环的，上环之后有可能造成环异位，甚至将环上到腹腔内，需要腹腔镜手术才能解决。所以人流的同时，目前大部分医生不建议上环，要等到人流之后复查正常，月经干净之后再上环。

人流手术以前要注意的首先一定要注意外阴的清洁卫生，在手术之前要保持阴道的清洁这样可以减少手术发生感染的风险。手术前的一周以内尽量不要发生性生活，不要有阴道的上药和阴道的冲洗。如果本身患有阴道炎的女性要在阴道的炎症完全的彻底的治愈以后经过复查，阴道分泌物没有问题了，再准备进行人工流产手术，如果有炎症的话是不能进行手术的。另外术前要一定要进行全面的术前检查，包括身体状况的检查。如果有一些急性期的疾病是暂时不要进行人流的。另外一定要做一个超声检查，超声检查的目的一定要确认是宫内妊娠，排除宫外孕，并且要了解胎囊的大小以，便于我们手术以后医生进行查对术前还要进行一些抽血化验，要根据医生的要求来进行全面检查。

人工流产和药物流产的区别主要就在于人工流产手术是一种手术的操作，它是使用负压吸引器将宫腔内的胚胎吸出，然后进行宫腔搔刮这样的一个终止妊娠的手术方式。而药物流产则是通过药物首先使用米非司酮将胚胎杀死，然后再给予米索前列醇，促进子宫收缩，从而将宫腔内的胚胎排出。这两者的区别，一个是人工流产手术是手术操作，它对于我们的子宫的损伤相对会比较大一些。另外人工流产手术是相对做的比较彻底、比较干净的，术后出血时间相对比较短，并且出血量也比较少。而药物流产则是由于我们的胚胎自行排出。往往出血时间会比较长，由于蜕膜组织需要通过子宫的收缩逐渐排出的，因此大约出血的时间要达到一到两周左右。另外药物流产的成功率没有人工流产高，药物流产它大约只有百分之八十到九十的成功率。

人工流产术后的注意事项包括几个方面：第一，是术后需要注意预防感染，比如说人工流产术毕竟属于一个宫腔操作，可能会增加宫腔感染的可能性，需要术后预防，使用消炎药物，口服3天到5天左右。第二，是要避免同房。第三，是避免盆浴。第四，是注意休息，因为从中医的角度讲，做人工流产术可能要损伤气血，所以说可以考虑用中医的方法来进行补气补血的一些治疗，或者说还有通过一些食物补充的方法。再有一个注意事项，就是人工流产术后务必要在一周左右到医院进行检查，查一下彩超及其HCG正常，彩超是否提示宫腔内有一个胚胎组织物的残留，以及其HCG是否可以降至5以下。在人流术后务必要保证宫腔内没有残留及其HCG务必降到正常才可以。如果说打算进行下次备孕的话，一般是在3个月到半年之内，进行一个系统的病因检查之后。如果说发生胚胎停止发育之后行的人流术，可以到门诊进行一个病因的检查，治疗之后，3个月到6月之后再进行备孕，这样下次怀孕之后的成功率也会比较高一些。

人流后出现痛经，首先要做妇科检查，以及B超检查，除外人流后宫颈管或者宫腔粘连导致的月经不畅、痛经，这种属于一种手术并发症。一旦确诊，需要做宫颈管扩张，甚至宫腔镜下子宫内膜粘连分解术，通过这些手术才可以解决宫颈管或者宫腔粘连问题。当然这种引起的疼痛还是比较少见的。临床上及时诊断，做出处理就可以。人流后肚子痛、痛经常常也与人流后子宫肌肉异常收缩相关，一般需要给予前列腺素抑制剂，比如芬必得、散利痛等前列腺素抑制剂治疗，抑制局部前列腺素生成，缓解平滑肌痉挛，缓解痛经。一般连续几个月的经期，经过这种治疗，慢慢就会恢复正常。如果持续人流后痛经不缓解，也可以采用激素类药物替代治疗。比如口服避孕药治疗，让卵巢有充分的休息，让子宫内膜和子宫肌层得到协调发展。几个月替代之后，常常痛经就会消失。