血小板升高如果需要治疗，首先要明确血小板升高是一种什么样原因引起的。一般反应性的血小板升高，是不太需要用太多的药物来治疗，主要是通过监测就可以改善。来看一下，如果是血小板轻度的升高，更多的是考虑感染性疾病，一些慢性的出血性疾病，或者是某些肿瘤性疾病，这个时候更多的是去做检查，去寻找血小板轻度增高的原因。一般血小板的增多数值，低于600×10^9/L的时候，一般情况下可以不给与任何的治疗，主要是以监测为主。如果血小板的升高持续的上升，要去通过骨髓穿刺，骨髓活检，还有基因检测，来明确是不是血小板增多是一种原发性的血小板增多症，或者是骨髓纤维化的一部分，这个时候如果诊断明确，就需要针对原发性血小板增多症，或者是骨髓纤维化去做治疗。一般原发性血小板增多症，主要是通过像羟基脲这样的药物来治疗，但是羟基脲这样的药物，本身是一种化疗药，不太适合长期的应用。因为长期应用以后，可能会有第二肿瘤的可能性。还可以通过干扰素，来控制原发性血小板增多症的血小板增多，一般是通过长期的治疗模式。如果血小板增多是骨髓纤维化合并的表现，也可以通过治疗骨髓纤维化，来改善血小板增多。根据病人是不是存在JAK通路的基因的突变，可以给与JAK通路的抑制剂。比如说芦可替尼这样的药物，来改善骨髓纤维化，这样的治疗是原发性血小板增多症，或者是骨髓纤维化的内容。血小板增多，也有可能是免疫系统疾病引起的，比如说类风湿性关节炎，经常会合并血小板增多，就要通过治疗免疫系统性疾病，来改善血小板的增多。还有一种情况，就是女同志很容易出现缺铁性贫血，缺血性贫血甚至是在铁缺乏的时候，就可以出现反应性的血小板增多。如果是女同志存在小细胞性的贫血，或者是红细胞的体积偏小，同时又有血小板的增多，那建议先去做铁代谢的检查。如果存在缺铁，或者缺铁性贫血，去改善缺铁性贫血或缺铁的问题。

中青年女性出现缺铁性贫血，一般是跟月经的增多有关。有统计资料显示在发展中国家，10%的女性基本都有这种情况。对与40岁以上男性以及中老年人如果出现这种缺铁性贫血的情况，往往会与肿瘤有一定的关系。肿瘤主要是消化道肿瘤，包括结肠癌或者肠癌、胃癌，这种肿瘤会有一个慢性的失血的状况，在不知不觉当中红细胞的丢失，就造成了一个缺铁性贫血。缺铁性贫血红细胞提升和血红蛋白的纠正还是比较简单的，我们通过输注铁剂或者服用琥珀酸亚铁，血红蛋白可以得到很快的改善，但是重要是病因的一个治疗。肿瘤以及任何疾病还都是希望及早诊断，及早治疗，这样对疾病的康复会有很大的益处。

缺铁性贫血是临床很常见的一种表现，育龄期的妇女常见的贫血类型一般与月经有关。中老年人要注意排查是否因为肿瘤引起的贫血，因为类似于肠癌、胃癌这些肿瘤会造成一个慢性失血的情况，从而引发缺铁性贫血。一般情况的缺铁性贫血口服琥珀酸亚铁这类药物就可以得到改善。如果是胃肠道的疾导致的缺铁性贫血，病人往往消化系统吸收比较差，所以采用输注蔗糖铁来改善贫血。在口服补铁的同时，可以加一些维生素C促进胃内的酸性环境、促进铁的吸收。但是一定要在用药的基础上来考虑食物辅助的作用，而不能说遇到贫血回去吃点东西补一补就行了。这种行为在临床上是不认可的。

孩子缺铁性贫血，如果属于轻度贫血，建议可以通过添加辅食来解决；如果孩子的贫血症状比较严重，就需要口服一些补铁药物治疗。如果是轻度的贫血，吃些辅食就会改善，家长给宝宝添加辅食，含铁量丰富的食物有强化铁的米粉、动物肝脏、动物血等动物性食品，都可以熬粥或者煮汤给宝宝喝，还可以用红枣、红花生或者猪肝、菠菜熬粥给宝宝吃。但是应该慢慢来，不可一次性添加过多，必须在第一种辅食适应后，再添加第二种，不用担心宝宝爱吃或不爱吃，最好不要从小给宝宝养成挑食的习惯。如果是中重度的，建议口服蛋白琥珀酸亚铁，补充铁剂。一般服用铁剂后半月，血红蛋白会逐渐上升，3到4周达到正常。血红蛋白恢复正常后，再继续服用铁剂6到8周。

宝宝缺铁性贫血是因为铁是宝宝生长发育所必需的元素，如果铁的吸收不足或者损失过多，同时宝宝生长发育特别快，身体对铁的需求增加，导致红细胞内铁缺乏，不能补充身体所需要的氧气以及营养，宝宝就会出现贫血外貌，面色苍白，眼睑口唇苍白，有的会出现精神上和行为上的异常，宝宝会出现头晕乏力、异食癖，例如喜欢啃手指甲等。家长要及时观察宝宝，如果出现上述行为和外观异常要及时就医。通过化验血液能够明确是缺铁造成的贫血，要及时服用铁剂治疗贫血，常用的铁剂有无机铁和有机铁两类。无机铁以硫酸亚铁为代表，有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁等，口服铁剂要在专业医生指导下应用，选择适合宝宝口味的药物，同时改善饮食习惯，多吃含铁丰富的食物。