一般痔疮手术分为几个类型，大多数的痔疮都不需要手术，一般只有三到四期的痔疮，才需要进行手术。如果是局部的痔疮、外痔，可能做局部痔疮的切除就可以。如果是比较严重的内痔，就需要做环形痔上黏膜环切的手术，这种痔上黏膜环切手术一般都不会有明显的疼痛的。如果说痔上黏膜环切术后，出现明显疼痛，可能切除的位置就会偏低，往往都是一些外痔的手术局部切除，容易疼痛比较明显。痔疮手术和小便的排不排，一般来说从解剖学上关系不大，往往是因为痔疮手术以后的疼痛，会刺激引起小便排出困难。这部分病人就需要给止疼药，给止疼药物，疼痛缓解以后，小便排出往往都会好转。一般痔疮手术也不容易中伤到尿道的这些结构，所以小便能不能排出，可能主要还是和痔疮以后的疼痛，影响了小便排出。这种疼痛的情况，也主要是见于痔疮手术的外痔手术或者是痔核切除，这一类型的手术疼痛会比较明显。而对于内痔手术来说，痔上黏膜环切往往都没有疼痛，这部分患者做完手术以后，没有疼痛感，一般术后第二天就可以活动，包括是出院，都可以恢复到正常的饮食。只有痔疮那种外痔的切除，因为在肛门周围，人的疼痛神经还是非常敏感的，所以在肛周进行手术，一般疼痛感都是非常明显的，甚至疼痛的程度也都是比较高的。所以外痔手术以后，由于疼痛，可能会引起小便排出不畅。一般对症给与止疼治疗以后，多数的患者小便就可以自然排出。如果是一些高龄的患者小便排不出，还要考虑是不是同时合并有前列腺增生的问题，需要去泌尿外科就诊，甚至要口服一些治前列腺的药物。

痔疮根治的方法只能通过手术治疗，但仍有复发的可能，术后做好生活的护理很重要。手术治疗方面，目前临床上常用的是比较传统的手术方式，叫做外剥内扎，通俗讲就是痔疮切除手术；微创的手术方式有超声下行痔动脉结扎术、痔疮套扎术、PPH术。这是目前常用的一些手术方式。对于高龄出血风险高的患者，或者是身体不能耐受做开放性大的手术，可以采用硬化剂注射，将痔疮出血的情况控制住。至于激光、冷冻、治疗仪，这些并发症比较多，一般不考虑，为了患者的安全着想。

痔疮便血患者通常在一个星期左右可以痊愈，具体恢复时间要视情况而定。尤其是内痔患者，轻度症状通常在3-5天的时间，能够逐渐好转。严重的痔疮患者，且药物治疗后若没有好转，应立即就医，必要时还需要进行手术治疗。痔疮的发病原因很多都是由于排便不规律，或者是有习惯性便秘所导致。所以进行治疗的同时需要注意局部清洁卫生，配合坐浴以及保持排便规律、排便通畅、平时要改善生活习惯、注意饮食、养成良好的生活习惯，恢复才快。

在临床上，肛门出血是一种症状，具体如何处理，主要根据引起肛门出血不同的病因，采用不同的治疗方式。在临床上引起肛门出血的疾病，主要包括两大类，第一大类是良性疾病，第二大类是恶性疾病。在良性疾病中，最常见的是因为内痔或者混合痔所引起的便血。其次是肛裂引起的便后出血。内痔和混合痔确切的发病原因并不清楚，目前临床认为其致病机理是，直肠粘膜下静脉回流障碍所引起的静脉团块，所以表现为出血，以及排便时肿块突出。对于痔疮的治疗，临床上是以保守治疗为主，目的是缓解症状，不求根治，也就是避免进食油腻辛辣刺激性食物，养成良好的定时排便习惯，痔核脱出严重时可以行痔核切除。而对于肛裂引起的出血，一般急性期采用保守治疗，慢性期因为纤维疤痕形成通常需要行肛裂切除，甚至内括约肌切断，而对于恶性疾病也就是结肠癌和直肠癌引起的便血，一般来说需要行结肠癌和直肠癌根治切除手术治疗才能获得治愈。

痔疮手术后遗症有肛门的狭窄、感觉性肛门失禁。如果正确的操作，选择合理的适应症，采用合理的手术方法，后遗症是非常少的，尽管少但也会碰到，常见后遗症，如肛门的狭窄，尤其是环状痔疮，肛门局部，一圈全是痔疮，为了治疗彻底，对于肛管皮肤，保留的会比较少，愈合了之后，会造成肛管的狭窄，还有别的手术方法，如吻合器的手术，术后也会出现狭窄环的情况，但比较少见。做痔疮手术是不动括约肌的，除非痔疮是环状的，为了防止狭窄，会做后方括约肌的松紧，会切开一部分括约肌，但肛门部跟没手术之前不一定完全一样。感觉性的肛门失禁，是由于肛门部的感觉，都在齿线的附近，因为齿线附近，都被痔核占据以后，痔核切除比较多，往往一部分的感受器可能会随着痔疮的切除被破坏掉了，所以会有感觉性的一部分失禁，随着术后恢复，症状会逐渐减轻。