什么是疝气
发布时间:2018-06-0366313次播放
视频内容:
疝气是腹部的一种缺损,大家通常看到的包块是腹腔里的脏器通过缺损钻到皮下,中老年人的疝气通常是腹横肌膜的薄弱或缺损导致的,肠管顶破腹横肌膜,通过缺损钻到皮下,这种情况称为腹股沟疝。疝气也常见于儿童群体,家长们应注意。、
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腹股沟疝气手术后多长时间可以运动
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腹股沟疝主要包括腹股沟斜疝和直疝,无论是腹股沟直疝还是斜疝,基本都是需要手术治疗才能治好腹股沟疝。目前对于腹股沟疝手术来说,只有两个类型的,一个就是开放的腹股沟疝修补术,另外一个类型是在腹腔镜下进行腹股沟疝的修补术。无论是这两种手术哪一种方式的修补,共同点就是都需要在腹膜外,进行放置补片,让补片和腹壁很好的融合,然后形成一个固定,这样才会避免腹股沟疝的复发。一般不管是聚乙烯丙烯的补片,还是生物的补片,和腹壁融合都有过程,大概都是在两三个月左右的时间,腹壁会和这些补片融合的比较好,所以在术后两、三个月的时间内,都是要避免增加腹压因素的,例如像咳嗽或者是搬重物,或者是排便困难,或者是排尿困难,这些因素都是要避免的。所以,对于运动来说,术后如果光是从走路或者是散步来说,术后1周左右在疼痛消失以后就可以进行这样的运动。但是如果像一些剧烈的运动,甚至去健身房做有氧运动,或者是做一些这种腹壁,胸壁肌肉的伸拉运动,都建议在术后3个月左右再进行,因为在这个期间,如果做一些重的,强度比较大运动的时候,对腹腔压力是巨大的增加。对于这种腹沟疝补片还没有和腹壁,完全融合好的情况下,做这些明显增加腹压因素,这些活动的时候是容易导致腹股沟疝复发的,对于一些比较轻微的,像散步或者是游泳,只要在切口愈合比较好的情况下,这些运动还是可以逐渐来加量的。
疝气是什么
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疝气可能是老百姓常说的,一般老百姓说的疝气,在医学上讲叫腹股沟疝,腹股沟疝就是发生在腹股沟区域的疝,就叫做腹股沟疝。什么叫做疝,疝是一个异常的结构,正常的情况不存在,人体的某一个部位组织薄弱以后,有一些其他的组织结构,通过薄弱的区域突出来了,就叫做疝。所以在腹股沟区域突出来的疝,就叫做腹股沟疝,不管是男性和女性,都可以发生腹股沟疝,对于男性来说,腹股沟疝会更常见一些。最常见的是腹股沟斜疝。大家可能也会看到,就站起来以后在腹股沟的区域,会有个包鼓起来,躺下的时候这个包可以自行的还纳到腹腔,就没了,站起来就会鼓起来,随着时间长,这个鼓的包还会越来越大,有的人甚至可以出现10×20cm大小的腹股沟疝,男性就会掉到阴囊里,整个阴囊都会撑得非常的大。除了腹股沟斜疝以外,还有腹股沟直疝,相当于腹股沟区域这个部分,突起来是一个像球形一样的东西,它不会掉到腹股沟区域内。我们说的疝气还有个股疝,也是在大腿根,一般在大腿根偏下一些突出来,女性会多见一些,往往这种股疝,突出来以后内容物不容易还纳回去。不管是腹股沟的斜疝还是直疝,现在成人都没有太好的保守治疗方法,但我建议积极的进行手术治疗,现在手术治疗一般分为:一、是开放的,就是开一个5cm左右的切口,然后把补片放到疝里去,把破口给堵上;还有一种是做腔镜疝,就是一种微创的方式,打几个眼,然后把补片放进去。一般微创疝术后恢复会更好一些,但是微创的疝需要全麻,对于年龄大,心肺功能不好的患者不太适合,心肺功能不好的患者还是建议做开放的疝手术。
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男性的疝气是怎么引起的
男性的疝气不管是婴幼儿还是成人,都是腹壁薄弱,导致腹腔内容物经过腹壁薄弱区域鼓出来。一般对于婴幼儿来说,最常见因素可能是因为怀孕期间或刚出生后,睾丸下降不全,隧道没有闭锁,从而发生疝气。对于成人来说,往往是后天的腹壁薄弱,导致了力量的减弱,同时腹压又增高,包括经常的咳嗽,或者是经常的搬重物,或者是老年人前列腺增生导致排尿的困难,等增加腹压的因素,都会导致腹壁的薄弱,就会导致腹股沟疝的发生。导致腹壁薄弱的因素,往往和腹壁的局部神经、血管的变异,或者是血供和神经的萎缩有关。
疝气会不会影响性生活
疝气手术几天可以出院
疝气手术几天可以出院没有标准答案,可能手术当天或第二天就可出院,也可能是在手术后的2~3天,或者一周到10天左右出院。具体的出院时间取决于手术方式以及患者的身体素质。
疝气的治疗方法
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近些年出现的对于疝的治疗方法大概可以分为几类,一个是口服药物,还有硬化剂注射以及疝气带疗法和手术治疗。口服药物疗法一般都是些中成药,它往往只能缓解疝所带来的腹胀、腹痛、便秘的症状,从而使疝的症状减轻,但是并不能从根本上治疗疝气。而硬化剂治疗曾经确实流行过一段时间,但是给很多患者带来了严重的并发症,目前在正规医院已经被禁止使用。疝气带疗法可以暂时的缓解症状,也是无法从根本上解决疝的突出问题,所以也并不能从根本上治疗疝气。手术的疗法是真正从根本上治愈疝气的唯一方法。目前可以分为传统的疝修补、无张力疝修补手术以及目前日益流行的微创腹腔镜下的疝的治疗方法。这几种方法经过这些年的发展成熟,被举世所公认安全有效的。综上所述,手术是治疗疝的唯一有效的方法。
小肠疝气手术后要多久恢复
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小肠疝的恢复取决于手术的方式。传统的疝修补手术患者大约三个月之后才能逐渐康复,而现在比较流行的无张力疝修补手术,对患者本身的创伤比较小,术后一般对生活不会产生很大的影响,大约2到3天就可以恢复。传统的疝修复,由于不用放置补片,只是依靠自身的肌肉建模,牵拉缝合来关闭疝环的缺损。所以患者在术后的短时间内,肌肉的张力比较大。此时应该尽量的卧床休息,以免增加腹腔的压力,导致肌肉建模的撕裂,而影响手术之后恢复愈合。大多数患者在术后1到2天可以在床上进行活动,一周之后就可以下床,三个月之后可以逐渐负重。无张力疝修补,由于无张力疝修补并不是依靠自身的肌肉腱膜来缝合牵拉,使用可以放置人体之内的人工材料所形成的补片进行疝环的修补。所以手术对于自身肌肉腱膜的影响相对比较小。一般手术当天就可以下地活动,术后两到三天可以出院,进行正常的日常活动,或者是轻微的负重基本上不受影响。
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疝气的手术适应症有哪些
疝气的手术适应症有,由于长期的慢性咳嗽、用力过度、妇女的妊娠期、小儿过度啼哭、老年人肌肉强度的退行性变等原因,导致解剖层面结构的改变导致疝是无法自行治愈。腹壁强度的减低和腹腔内压力增高,使腹腔内的脏器离开原来的部位,通过人体正常或先天的薄弱点到达另一部位所形成,这些导致疝是无法自行治愈。因此一经诊断,疝应该及早手术,否则随着时间的延长,病情会逐渐加重,疝环越来越大,会增加手术的难度,而且出现术后复发或其他并发症的几率增加。一旦疝内容物无法自行还纳可以导致疝的嵌顿、缺血、坏死,往往需要急诊手术治疗。
腹腔镜疝修补术前注意事项
腹腔镜疝修补术前需要提前监测血压值和血糖值变化,将其控制在正常范围内。同时需要提前一天晚上禁食和禁水,且要在术前两周左右时避免抽烟。另外,还要积极接受心电图和胸部X光等检查项目,并积极控制感染,谨慎性使用药物。
小肠疝气症状
小肠疝气症状一般是显性的,初期可能没有什么明显症状,起初症状表现可能为腹部疼痛,但随着时间的推移会越来越严重,肿块也会越来越大,从而影响到起居生活。小肠疝气以右侧居多,左侧比较少见。小肠疝气的危害是很大的,需要及时治疗,否则可能会影响肠胃消化能力,影响生育能力,幼儿病情严重时还会导致小孩子发育不良。
日间手术治疝气
腹股沟疝是中老年人最常见的外科疾病之一,老百姓也俗称之为“小肠疝气”,60岁以上的中老年男性尤其高发,有统计表明,75岁以上的老年男性,腹股沟疝的发病率可高达40%以上。
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疝气挂什么科
疝气是普通外科的疾病,绝大多数医院里普通外科就可以诊治。随着专业的发展和学科的发展,近几年很多医院都出现了疝和腹壁外科的专科,大家可以到医院咨询,如果有这样的专科,可以到疝外科专科就诊。如果没有,建议到医院的外科门诊咨询。
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男孩疝气的症状
男孩有阴茎、阴囊,所以男孩的疝的发生率比女孩要高。因为睾丸在下降的过程中可能出现鞘状突闭合不全。症状是当孩子严重哭闹时,腹股沟区会肿胀,甚至阴囊扩大,肿胀。这种情况发生的时候要高度注意,及时请医生看是否是疝气。
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疝气必须要做手术吗
手术是治疗疝气最确切的方法。疝气俗称小肠疝气,是腹股沟区会出现一个包块,当把包块按回去,会有咕噜一声的声音。疝气是腹壁的一种缺损,一经诊断,除非有明显的禁忌证,或病人自己不愿意接受手术,大多数情况下都是建议采用手术治疗,这是目前治疗疝气最确切的方法。
我们为什么会有“疝气”
人类是唯一一种长期直立行走的哺乳类动物,直立行走和劳动是人类与动物的显著区别。但直立行走也给我们人类带来了它所特有的疾病:疝、痔、下肢静脉曲张和腰椎间盘突出症。这四种疾病是人类所特有的。这是什么原因呢?其实道理是很简单的:直立行走必然会导致人体重心上移,身体低垂部位受到的压力增大,从而导致上述疾病的发生。疝气就是其中的一种。
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