月经结束之后有褐色分泌物，要看褐色分泌物一般持续多长时间，它的量是怎么样的，有没有其他的异味，一般从月经周期计算，从褐色见血开始到彻底结束，正常情况下应该是3-7天之内，这种是属于正常的。如果出血超过7天，7天之后还有褐色分泌物，往往是属于不正常的，这种情况可以见于一些月经失调、内分泌紊乱的时候出现。所以，如果经常出现这种情况，建议到医院来进行就诊，可以在月经来潮的2-4天的时候，空腹查一个性激素六项，从性激素六项上可以判断卵巢功能如何，像有的人经期漓漓拉拉时间比较长的，也有的人可能是子宫内膜炎症的表现。所以也可以在月经刚完的时候，做一下妇科的B超，看子宫内膜的厚度，看内膜有没有什么其他异常，像有的人，也可能是由子宫内膜息肉引起的。如果在月经刚完的时候做B超，可发现子宫内膜增厚，或者是形态不均匀，也有的时候可能会报有一些异常的回声，就有可能是有子宫内膜息肉的情况。如果出现子宫内膜息肉情况，建议可以考虑采取宫腔镜下手术的方式，去除息肉，同时进行一下诊断，看子宫内膜有没有其他问题。另外在月经之后有褐色分泌物，也常见于一些子宫肌瘤的病人，有的人由于子宫肌瘤可以造成子宫腔增大，使子宫收缩乏力，所以有可能会出现月经量多、经期延长的情况。黏膜下的子宫肌瘤，往往是凸向宫腔的，所以也会使宫腔的形态发生改变，甚至有的一些黏膜下肌瘤，还可能会娩出到阴道里，这样也可能会出现，不规则的阴道出血。所以，如果月经干净之后，还是有褐色的分泌物，建议还是到医院来就诊，可以通过查妇科检查、B超，来看看是否有子宫肌瘤，或者是子宫内膜息肉这些情况，另外妇科检查还可以看宫颈的情况，是否有宫颈糜烂，宫颈息肉这些情况。同时还可以做一下宫颈的TCT和HPV筛查，来排除一下宫颈病变所导致的出血。除此之外，还可以在月经来潮的2-4天，空腹查下性激素六项，来看卵巢功能如何，排除一下内分泌失调所导致的出血。

子宫内膜回声不均匀指的是在超声检查的时候，子宫内膜不是正常的回声，而是在原有回声的基础上出现了不均匀的回声，这种表现往往是由于子宫内膜增生或者子宫内膜息肉所造成的，也有一些情况下是由于子宫内膜癌所导致的。因此对于子宫内膜回声不均匀的情况，要及时的到医生的地方去就诊，这样可以进一步的明确子宫内膜回声不均匀的原因。女性最常见的导致子宫内膜回声不均匀的原因就是子宫内膜息肉，息肉是生育年龄女性较为常见的一种疾病，绝大多数都是良性的一般需要进行宫腔镜的检查来将息肉摘除，并且可以进行病理切片的诊断。但是如果是由于子宫内膜增生所导致的回声不均匀，同时就要进行诊断性刮宫，刮宫以后根据病理结果采取相应的治疗措施，并且可以及时的发现早期的子宫内膜癌。

子宫内膜炎是属于盆腔炎，盆腔炎是女性上生殖道感染的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，炎症可以局限于一个部位也可以同时累积好几个部位，以输卵管炎、卵巢炎最常见。如果致病性细菌感染了子宫内膜，导致子宫内膜充血水肿有炎性渗出，严重者可致内膜坏死、脱落形成溃疡，炎症向深部侵入形成子宫肌炎，症状轻的可以没有临床症状。有症状常常表现为下腹痛、阴道分泌物增多、腹痛。腹痛为持续性或者是活动性交后加重，严重的可以出现发热，甚至高热、寒战、头痛、食欲减退。妇科检查时可以看见阴道有脓性臭味分泌物，子宫颈充血水肿，如果是将子宫颈表面的分泌物擦净，仍然能看见脓性分泌物从宫颈口流出，说明子宫颈管黏膜炎或者是宫腔有急性炎症。

子宫内膜炎主要的原因是微生物的感染，可能是病人免疫下降时，由于下生殖道的感染和病菌上行感染导致。子宫内膜炎顾名思义就是发生在子宫内膜的炎症，分为急性的子宫内膜炎或者是慢性的子宫内膜炎。对于急性子宫内膜炎的患者来说，主要的原因是微生物的感染，这些病人可能会近期内做了流产的手术，或者做过宫腔镜的检查，或者做过输卵管的造影，总之它可能会有一个宫腔操作的这样的病史。在这种病史情况下，病人的免疫力下降了，同时可能会有下生殖道的感染和病菌上行感染，就发生了子宫内膜的炎症，这些病人会主诉有下腹的疼痛、阴道脓性的分泌物，做妇科检查，会有明显的子宫的压痛。而且还会看到有脓性的分泌物从子宫颈管里流出来，超声也会提示子宫有明显的充血，宫腔里可能还会发现有流动的液体，那就是一些脓性的分泌物，这个时候治疗一定要注意，要跟上敏感的抗生素，要做子宫腔里脓液的分泌物的培养，而且要给足量的抗生素，尤其对于一个没有生育的女性来说，如果发生了子宫内膜炎症，要足量的抗生素，而且要足疗程，因为子宫内膜是女性生育宝宝的地方，如果子宫内膜发生的炎症而不及时的治疗，是有可能影响未来生育的，对于一个慢性子宫内膜炎的病人来说，也是一个生殖道的档型感染引起的，病人的症状不是那么典型，但是常常她会觉得子宫有下坠的感觉，在月经部或者月经前或者同房后，可能会觉得分泌物的增多，查体也会有子宫的压痛，这个时候治疗就要因人而异，原则也是需要用足量的敏感的抗生素。

我给大家举个例子，我有一个年轻的患者来了说肚子疼，因为这种情况很多见。我说你是不是同房了？她说是，我说你什么时候同房的？她说我在我月经期同房的，前几天，我说你为什么月经期同房？她说月经期同房不是不怀孕？其实这就是个问题，月经期是绝对不可以同房的。为什么？因为月经期或者月经刚刚干净，还没有到三天，这个时候同房，特别容易导致这种阴道里的细菌随着精液逆行到子宫腔里去，子宫腔里实际上是无菌状态。那么这个时候你月经期宫颈口是开着的，这个门是开着的。那么这个时候你一同房，这种阴道里的细菌就进入到子宫腔里了，就会导致子宫内膜的发炎，临床上叫子宫内膜炎，又叫盆腔炎，它属于盆腔炎。那么白带增多，发黄变浓，然后肚子疼，来了之后一摸子宫是压痛的，甚至有的人子宫内膜炎很重，导致了发烧，导致了这种抽血，查血常规，白细胞的增加，那么就确诊了子宫内膜炎。这个时候患者说我得了子宫内膜炎，你就给我治，治好了不就行了，它严重？实际上子宫内膜炎彻底治好了，其实很容易把它治好，它不严重，这是一个炎症，我们用了抗生素之后完全的把它治愈就行了。但关键就是很多女孩子得了子宫内膜炎，肚子疼了之后，她不来医院，她挺着。就是说她得了子宫内膜炎之后，她不及时的治疗，那么她的子宫内膜炎就由急性期变成了慢性的子宫内膜炎。以后老是肚子疼，老是不舒服。这是症状，它是隐痛也不严重。但实际上子宫内膜炎最严重的问题是什么？它就会导致不孕。因为你子宫内膜有炎症，以后受精卵它就不着床，它就导致不孕。这种不孕就是很严重的问题了。