视网膜色素变性如果有散光，首先应该散瞳验光，配镜治疗。散光可以分为规则性散光和不规则性散光，一般规则性散光矫正视力可以提高。不规则性散光矫正视力不提高，应该进一步检查角膜情况，排除圆锥角膜。网膜色素变性指的是影响视网膜、引起视网膜功能退化的一组疾病。原发性视网膜色素变性在历史上曾称为色素性视网膜炎。是一种比较常见的毯层-视网膜变性。根据我国部分地区调查资料，群体患病率约为1/3500。视网膜色素变性是一种少见的遗传性眼病。本病表现为慢性、进行性视网膜变性，最终可导致失明。部分患者视网膜色素变性为显性遗传，父母双方只要有一方带致病基因，子女就会发病。也有部分患者视网膜色素变性为连锁性遗传，仅仅母亲带致病基因，子女才会发病。另有些病例同时伴有听力减退，这种类型视网膜色素变性多见于男性。视网膜的一些感光细胞（视杆细胞）负责暗光下的视力。若视杆细胞逐渐变性，患者在暗光环境下视力明显减退（夜盲）。夜盲症状常在儿童期即出现，随时间发展，可出现进行性周边视野缺失。在晚期病例中，可仅残存一个小的中心视野（管状视野）和很窄的周边视野。通过检眼镜检查，医生可发现视网膜上有某些具有诊断价值的特殊变化。也有数项检验可帮助进一步诊断。对家庭成员的检查可建立遗传模式。

当患者出现按实力差周边视野缺损眼底视网膜中周部变性和视网膜电图出现变化，就可以进行诊断。视网膜色素变性患者的症状初始为进行性夜盲，随后失去周边视力，逐渐发展为中心视力障碍，最终致盲中心视力通常可保留数十年。视网膜电图：在眼睛上贴一金箔条或一个特殊的隐形眼镜作为电极，测量视网膜对闪光的反应。早期即可出现异常，视杆细胞通常比视锥细胞受累，更早更严重。最终ERG表现为熄灭状态。眼底早期可正常根据病情进展病变，早期视网膜骨细胞样色素沉积累及赤道部，表现为视网膜赤道部前后色素沉着明显，视网膜血管变细，随着病情进展，眼底病变逐步向视网膜中心和周围扩散，晚期视盘可萎缩，呈蜡黄色，只残留中央管状视野。

视网膜色素变性属于眼底疾病，一般不会引起眼睛疼，但如果合并有青光眼等其他疾病，则可能出现眼痛。视网膜色素变性初始症状为进行性夜盲，随后失去周边视力，逐渐发展为中心视力障碍，最终致盲。中心视力通常可保留数十年。视网膜色素变性的进行性夜盲症，是因为视杆细胞最先受累，因此首先会出现夜盲症的表现。如在黑暗中被物体绊倒。症状呈进行性加重，进行性周边视野缺损。后期出现看颜色有困难和畏光症，大多数40岁之前中心视力丧失。眼底的体征，早期可正常，根据病情进展，病变早期视网膜骨细胞样色素沉积累及赤道部，表现为赤道部前后色素沉着明显，视网膜血管会变细，随着病情发展，眼底病变逐步向视网膜中心和周围扩散，晚期视盘可萎缩，呈蜡黄色，只残留中央管状视野。

先天性静止性夜盲患者只是暗视觉功能比较差，但是不会出现视野缩小视力下降，也不会以失明告终，只是停留在夜盲这段期间，不会造成严重的视功能损害。凡是有夜盲症、家族史的人群，一旦出现夜盲，千万予以高度重视。

视网膜色素变性最常见的是夜盲，晚上看不到东西，白天和正常人没区别。但是随着夜盲加重，会出现视野缺损。随着视野缺损范围增大，视力会出现危险。最后视野变成管状，如果没有得到有效治疗，视力视野会消失，最后视力会消失。