小腿冰凉往往提示小腿动脉血液循环不好，常见于老年人下肢动脉硬化闭塞症，因为动脉管径变狭窄，甚至有些动脉已经完全闭塞，导致流向小腿的动脉血流减少，小腿的血供差，就容易出现小腿皮温的降低甚至冰冷，严重的时候还会出现下肢缺血性的疼痛、下肢沉重感、跛行甚至肢体末梢发生缺血性的坏死。可以通过做下肢动静脉的血管彩超，明确动脉狭窄的程度。同时也可以判断疾病的严重程度，如果狭窄特别严重的患者，可能保守治疗解决不了狭窄的问题就需要通过血管支架的介入手术进行治疗，改善小腿的血运。另外小腿发凉还有一个情况就是骨科常见的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、椎间盘突出。椎管狭窄可以压迫脊髓和神经根，导致神经传导功能的障碍，也会使一部分病人产生小腿冰冷这种感觉的异常，这些病人往往会伴有腰部的一些症状，比如腰疼，还有椎管狭窄的症状，间歇性跛行表现比较明显。为了明确诊断，可以做腰椎的核磁共振来明确腰椎管狭窄的程度，还有神经受压的范围。严重的情况下，需要进行手术治疗，对狭窄阶段的椎管进行一个后路的减压，解除对脊髓和神经根的压迫。另外如果不注意小腿部位的保暖，天凉的时候仍然裸露小腿，小腿的血管收缩、血液减少，也会产生冰冷的感觉。

做腰椎间盘突出症手术有风险。一、系统风险及全身性风险，包括伤口感染、出血、渗出等与体质相关的因素。麻醉过程中的风险为药物过敏。二、局部风险及手术造成的风险。如脊髓神经的损伤导致下肢瘫痪。可通过选择专业的大夫和专科医院降低风险。

腰椎间盘突出症可通过休息、药物治疗、针灸理疗等保守方式进行治疗。一、卧床休息，减轻椎间盘的压力。二、药物治疗，包括消炎止痛和神经营养药物。如急性期疼痛较严重，可使用脱水消肿的药物。三、中药治疗，包括活血通络、止痛的中药。四、针灸。五、理疗，包括局部热敷、热疗、中药外敷。

腰椎间盘突出症的主要病因为腰椎退变和腰椎外伤。腰椎退变与年龄、长时间弯腰、重体力劳动等有关，如青少年长时间久坐学习。腰椎外伤主要见于急性腰扭伤、摔伤等，导致椎间盘纤维环撕裂，造成腰椎间盘突出，此种情况临床上较少见。

腰椎间盘突出患者生活中应保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。站或坐姿势要正确。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，提重物时不要弯腰。