肺炎是儿童时期的一种常见病，特别是新生儿肺炎，他也是5岁以下儿童死亡率的一个主要的疾病之一。新生儿肺炎不一定会有发烧，一般地讲新生儿肺炎经常是体温正常或者是说体温不升，也可以有发烧体温升高的，你像羊水吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎或者是胎粪吸入性肺炎，这些肺炎的话不一定会有发烧，如果有明确的发烧，说明新生儿肺炎已经比较严重了，有的可能会合并败血症的可能性，但新生儿感染性肺炎，多数由于细菌，你像肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌或者一些是病毒，像呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒这些感染。还有支原体感染的话，多半会有发烧的，这些病原体的致病力比较强，容易引起发烧，也可以烧到39度40度，体温越高的话感染的程度越重。

新生儿肺炎会复发，如果喂养不当或外科疾病所引起的反复呕吐，引起的呕吐的原因没有解决，反复的呕吐误吸所导致的乳汁吸入性肺炎以及新生儿感染为主的感染性肺炎。这些感染性肺炎让细菌、病毒、衣原体、支原体这些，你这一次感染治疗好之后，可能过了半个月一个月之后，由于护理不当或说外界的其他因素，而导致新生儿再次感染，引起肺炎的复发，由于新生儿的年龄小，机体的抵抗力弱，容易导致的再次感染，容易复发，再者，如果在肺炎护理的过程中，没有护理好，或治疗没有彻底，或及早的停药。另外，同新生儿密切接触的人员，有呼吸道的一个感染，也容易引起感染或复发。

新生儿在得肺炎的时候，有时候的表现不太跟大孩子是一致的，因为有一些反射的机能是相对差，比如说咳嗽反射，会比大孩子要差一些，所以当肺部有炎症的时候不一定咳嗽很重，但他表现的可以是吐沫、呛奶、吐奶。由于呼吸快，在吃奶的时候咽部的调节就会出现问题，既要呼吸又要往下咽，这时候孩子就会调整不好出现呛奶的情况。还有就是吐奶，由于呼吸快，腹部的这个呼吸的幅度会增加，就是腹部压力就会增加，会把吃进去的奶吐出去，加上如果新生儿肺炎的咳嗽也会增加腹压，会把胃里的奶挤出去会现吐奶，吐奶的时候如果不注意的话又会造成误吸，吐出去的奶又会在口腔或咽部，由于呼吸快又吸进肺里这时候就是会加重肺炎的。所以孩子在吐奶的时候一定要注意将孩子口腔里的奶汁清理干净，不要误吸，加重肺炎的情况。在新生儿肺炎的时候喂奶，可以少食多餐，避免孩子反复吐奶的情况。

新生儿肺炎是指新生儿由于感染了病原或者是吸入了一些物质，导致肺部发生了严重病变，在新生儿中很常见。新生儿肺炎根据病因的不同可以分为新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。新生儿由于吸入了羊水、胎粪或者是乳汁吸入后引起肺部的化学性炎症，最后继发的感染统称新生儿吸入性肺炎。新生儿感染性肺炎可以发生在产前，叫宫内感染性肺炎，也可以发生在产时。分娩过程中感染性肺炎或者是出生后感染性肺炎，新生儿吸入性肺炎由于新生儿吸入了羊水、胎粪或者乳汁引起的化学性炎症。如果是羊水吸入性肺炎，一般羊水没有被污染，所以临床的轻重跟羊水吸入量的多少有关，羊水没有污染临床可能就轻，羊水如果污染临床表现就可能会重；另外也跟吸入羊水量的多少有关系。第二是胎粪吸入性肺炎，胎粪吸入性肺炎主要是宫内或者产时，吸入较多的混有胎粪的羊水，它是产前或产时发生的最常见的吸入性肺炎，多见于足月儿或者是过期产儿。乳汁吸入性肺炎主要是妈妈在哺乳的过程中没有注意，乳汁在吞咽时被误吸到呼吸道，引起窒息呼吸困难。新生儿感染性肺炎可以发生在产前宫内感染性肺炎，产时的是分娩过程中感染性肺炎，或者出生后感染性肺炎，产前及产时感染羊水或者是经过血液的传播，像胎膜早破、羊水的感染、绒毛膜羊膜炎，致病的微生物跟宫内吸入污染的羊水所致的肺炎相仿。细菌感染主要是以革兰氏阴性杆菌比较多见，此外还有β组溶血性链球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体以及巨细胞病毒等。产后的感染主要是产后周围的环境直接的接触婴儿患者，有呼吸道的感染，这时候容易传给新生儿；如果新生儿有脐炎或者皮肤的感染或者是败血症的时候，病原菌可以经过血行传播到肺而引起肺炎，病毒性呼吸道感染主要是以呼吸道合胞病毒或者腺病毒比较多见。其他的卡氏肺囊虫或者是解脲脲原体、衣原体感染都可以引起新生儿感染性肺炎。

宝宝患了重症肺炎要采取综合性的治疗措施，要加强护理、保持呼吸道的通畅，除保暖供氧之外应积极的控制感染，针对不同的病原体给予抗生素治疗，适当的限制液量、纠正酸中毒，对症处理，防治并发症。一般的治疗要保持呼吸道通畅，尽量清除吸入物，要将口咽部、咽部分泌物清除掉，定期翻身拍背有利于痰液的排除。要加强护理和监护，注意保暖，保持室内的空气新鲜，有适宜的、稳定的温度和湿度。要供氧，重症肺炎容易并发呼吸衰竭，可以持续正压呼吸，也就是说可以用CPAP或者是气管插管后机械通气呼吸机治疗，维持正常的氧分压以及二氧化碳分压，维持体内正常的内环境。如果有心力衰竭也需要用强心利尿剂，强心利尿药物可以减轻心脏的前后负荷，要应用减轻心脏前后负荷的药物以及血管活性药物。要抗感染，细菌性肺炎早期要给予抗生素，原则上是根据病原菌选择抗生素，如果是金黄色葡萄球菌感染，可以用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或者是氨苄西林；如果是B族溶血性链球菌，可以用氨苄西林和青霉素治疗对于革兰氏的阴性杆菌像铜绿假单胞菌、重症的；对一般抗生素耐药可以选用三代头孢菌素。如果是肠杆菌属感染引起的肺炎，可用氨苄西林；李斯特菌感染可以选用氨苄西林；衣原体肺炎可以选择红霉素；厌氧菌的感染可以选用甲硝唑静脉滴注；对于病毒性感染可以选择利巴韦林或者干扰素；呼吸道合胞病毒感染可以用利巴韦林雾化吸入；单纯疱疹病毒感染可以用阿糖腺苷或者是阿昔洛韦静脉滴注。要对症治疗，要根据病情进行对症处理，如果烦躁、惊厥，及时要进行镇静止惊，体温不升要进行保暖、支持治疗。新生肺炎重症肺炎要增强患儿的抗病能力、患儿的情况酌情可以应用新鲜的血浆，每次每公斤可以用10毫升，或者是静脉丙球增加免疫功能；另外，保证营养以及保证全天的液量，保证营养液的供给来维持水电解质的平衡。