胆结石不一定要做手术，我们对于胆囊结石的治疗要根据胆囊结石的症状以及胆囊大小形态功能是否正常，来进行治疗方法的选择。无症状胆囊结石或者是静止性胆囊结石，通常是指没有任何症状发作的体检发现的胆囊结石。如果胆囊大小，形态功能都正常，完全可以通过定期检查，而不需要任何的干预。症状比较轻微的胆囊结石，包括慢性胆囊炎，右上腹的隐痛，某些消化不良症状，而胆囊功能基本正常，这种情况我们也是可以采取饮食控制和药物对症治疗，改善症状，延缓胆囊疾病的发展。尽大限度的保留胆囊功能，也是不一定要做手术。那么需要做手术的，包括反复发作胆绞痛，胆囊炎，出现胆囊结石合并症，包括胆管结石，胰腺炎，或者是胆囊明显的萎缩，胆囊明显的增大，丧失胆囊功能，或者是存在胆囊癌变的风险，那么这种情况胆囊结石我们建议采取手术治疗。

胆结石手术后注意事项有哪些。现在的胆囊结石手术通常都是采取微创腹腔镜下来完成，那么手术后早期由于全身麻醉药物可能会产生短暂的恶心或呕吐，一般通过药物对症治疗，持续一到两天就可以缓解手术后六个小时，如果呕吐症状不严重，我们就建议病人可以喝水，逐渐的进食流质食物，如米汤米粥等等，全脂牛奶，第二天就可以吃低脂半流食，手术后当天就可以下地活动，一周左右，完全恢复正常活动，不必担心伤口会裂开。手术疼痛一般会持续2到3天，通常可以采取外用或者是口服的止痛药物，那么有的患者会出现右侧肩背部放射性疼痛，原因在于微创手术当中使用的二氧化碳气腹刺激膈神经通常也可以刺激缓解，那么腹部伤口七天左右可以愈合，中间需要换1到2次的敷料。一般也不容易出现发烧的症状，即使体温轻度升高也是属于术后的正常反应，如果体温升高持续超过三天以上，超过38度5就提示有感染的存在，建议及早的就医。那么腹腔镜微创胆囊切除手术之后，一般第二天就可以出院，没有必要长期的卧床或者是输液。

胆结石的日常生活中比较常见的疾病。胆囊结石患者，医生一般都是提倡平时的饮食要以清淡饮食为主，要做到低脂，低胆固醇饮食，少吃油腻的食物，尽量的不要吃动物的内脏，蛋黄，鱼籽等，辛辣刺激的食物要少吃。建议多吃一些新鲜的水果蔬菜，勤喝水，有利于稀释胆汁，促进结石的排出，平常多吃一些能够促进胆汁分泌，能够松弛胆道括约肌的一些食物，比如说山楂，乌梅，玉米须泡茶喝等等。但这些东西可能也都只是起到一些辅助性的作用，我并不认为他能够替代药物。在饮料方面，对于一些碳酸饮料和一些相对对胃刺激比较大的饮料，都应该减少食用。这些饮料也有可能会刺激我们胃酸的分泌增加，从而引起胆道内压力的增高，并发胆囊炎。希望患者谨遵医嘱，早日康复。

胆结石是胆囊常见的一种良性疾病，发病率非常高，胆囊结石好多人是没有症状的，在体检的时候通过做超声来发现的，这种没有症状的胆结石，我们是可以长期观察和随访的。大家都很关心胆囊结石到底怎么产生的，我们知道胆囊结石产生的原因非常复杂，主要分以下几大类的原因。第一大类与炎症感染有关系，比如说经常胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染，这是一个最主要的因素。感染以后会引起我们胆汁理化性质发生改变。大家知道胆汁的成分非常复杂，里面有一种重要的成分叫胆盐，在理化性质炎症刺激的情况下，胆盐会沉积出结晶来，附在胆壁上，胆管上着就是胆结石初期的性状，在长期的高浓度的胆汁的刺激下，结晶体会越来越大，最后就形成我们肉眼能所能见到的胆囊结石或胆管结石，因此胆结石的原因最主要的就是胆盐理化性质的改变，然后胆囊炎胆道炎症的刺激，另外在以前早期的时候胆道寄生虫也是最常见的原因，那个时候生活条件卫生条件都够不到的情况下，肠道的蛔虫常常跑到胆道里甚至钻到胆囊里，这个也会引起胆汁代谢的异常，引起胆囊结石的重要的原因。近年来随着人民生活条件的好转，卫生措施的改善，寄生虫引起胆囊结石已经越来越少了，大部分胆囊结石现在目前看来，还是胆汁理化性质的改变以及炎症的诱因，我们平时争这些诱因可以做一些自我的预防，其中有一条告诉大家的就是一定要定期定时的吃早饭，对预防胆囊其实非常重要，因为经过一晚上的代谢，胆囊里的胆盐浓度很高，成就性的胆汁容易沉积出胆囊结石来，因此早上我们及时吃早饭，把这一部分不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去，这样可以大大预防胆结石的形成。

胃痛和胆结石引起的疼痛，在临床上有时是不太好区分的。很多胆囊结石或者胆管结石的病人，表现为剑突下的疼痛，或者是稍偏右一点部位的疼痛。大多数病人可能对胃更熟悉，觉得这个地方只有胃，而对胆道的位置，包括肝脏其他的器官不太了解。但实际上胆道的疼痛、胆囊的疼痛和胃、十二指肠的疼痛，从症状上不是特别好区分。除非有一些比较典型的症状，比如消化性溃疡的疼痛，是很明显的节律性疼痛，比较好鉴别；但其他的比如慢性胃炎，或者是胃、十二指肠的非特异性疼痛，与胆囊的疼痛就不太好区分。但是有些典型的胆绞痛是比较有特征的，一般跟饮食有关系，是由于油腻饮食或者吃的过多后，引起的右上腹的阵发性、痉挛性的剧痛。所以，如果发生上腹疼痛，不要认为就是胃痛；有的时候可能也是胆道，或者胆囊引起的疼痛，还是需要进一步的检查来鉴别诊断。