耳朵里流脓水意味着有化脓性的炎症，这种炎症通常指两个方面，一个是外耳道的炎症，一个是中耳的炎症。外耳道的炎症流脓水还疼，因为流脓水引起耳廓皮肤的炎症，引起软骨炎软骨膜炎。如果流了脓水不疼痛，说明骨软骨坏死了，这种坏死有时会造成耳廓畸形。中耳的炎症一旦流脓水，疼痛反而会减轻，有搏动性的溢脓的这种情况，而且是黏脓黏黏的，跟外耳道皮肤感染性的脓是不太一样的，有黏稠性，甚至于有一种脓臭味儿，往往意味着感染比较严重。

耳朵里有脓水这种情况很少能够进行自愈，当耳朵里出现脓的时候，代表外耳道或中耳有感染，这时候要尽早到医院就诊，来明确是外耳道的炎症还是中耳的炎症。如果是外耳道的急性感染，病人会有耳闷、耳痛、耳鸣、听力下降，通常要给与抗生素口服，以及外道清理分泌物，同时给与局部的药膏进行涂抹，一般1周左右病人症状就能够完全缓解痊愈。如果是急性的中耳炎，病人会有耳朵痛和发烧，有流脓、耳鸣，听力下降这些症状，要给与抗生素口服以及抗生素滴耳液进行滴耳，局部要清理脓性的分泌物，用双氧水进行冲洗，经过这些治疗，病人一般在10天左右感染完全控制以后，病人的症状也会得到痊愈。但是如果耳朵里头长期有脓水，这时候要给与耳内镜检查以及CT的检查，有些病人可能是胆脂瘤引起的，或者是有一些肿瘤引起的，这时候需要手术治疗。所以耳朵里有脓水，不要自己等着痊愈，而是要尽早到医院就诊。

化脓性中耳炎有细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染所导致，要用抗生素控制感染，比如头孢类的抗生素，耳朵里滴抗生素滴耳液，药物同时使用，使用的时间要长至少要患者的症状消失，没有脓液为止。在控制炎症感染之后，患者的症状完全消失，要根据患者的局部的病变情况比如鼓膜的穿孔，还有一个鼓室有无肉芽、有无胆脂瘤，通过检查，比如耳内窥镜的检查、颞骨CT的检查，要根据具体情况，采取手术修补鼓膜，清除病变组织治疗。总而言之，化脓性中耳炎在急性期是抗感染治疗，在其慢性期主要是手术修复或清除病变治疗。化脓性中耳炎怎么治化脓性中耳炎主要分为两种：一种是急性期，一种是慢性期，急性化脓性中耳炎，临床上主要表现为耳痛、流脓、听力下降等情况。

耳朵疼头疼可能是耳部的急性感染、神经性的疼痛以及带状疱疹等。最常见的是耳部的急性感染，如急性化脓性中耳炎，会出现耳部疼痛，甚至出现头痛，畏寒发热等全身性症状，如果患者剧烈的头痛，要考虑是否是急性化脓性中耳炎引起的颅内并发症；耳鼻的其他因素，如外道耵聍栓塞感染也会引起疼痛，可以放射至头部引起头痛。耳部的神经性的疼痛，可以放射至头部，主要是头部的颞侧或头顶，还有枕后部位的疼痛，往往是钝痛或锐痛，疼痛的发作频率高，然后持续时间相对较长。还有一些其他因素引起头痛耳痛，如带状疱疹，有可能患者同时出现头皮的带状疱疹，都会来引起耳痛头痛的出现。

化脓性中耳炎是临床上一种比较常见的耳部疾病。化脓性中耳炎可以具体分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。疾病在儿童中比较常见，也是导致儿童听力损失的原因之一。急性化脓性中耳炎和细菌感染有关，主要和金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌有关。患者的症状表现为耳鸣、耳痛，有些患者还可能出现听力下降的症状。急性化脓性中耳炎治疗不彻底，或者反复发作，就可能转变成慢性化脓性中耳炎，给治疗带来更大困难。对于急性化脓性中耳炎患者，一般采用抗生素进行治疗，严重一些的，采用静脉滴注治疗。有些鼓膜穿孔的患者需要进行手术修补鼓膜。对于慢性化脓性中耳炎患者，要取耳部脓液做药敏试验，选择敏感药物，针对进行治疗。治疗效果不好的，可以考虑手术治疗。