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输尿管结石手术怎么做

发布时间:2018-11-1359302次播放

视频内容:

传统的手术现在基本上已经不再做了,现在都在做微创手术,是通过专门的输尿管镜,进到输尿管内,把石头找到,用专用探头把石头打碎,打碎以后,把石头吸出,做完手术以后,往输尿管内放一根支架管。因为放支架管的目的就是防止残石,或其他的因素,导致术后输尿管绞痛的问题。
输尿管结石治疗方法一般首选体外碎石,如果体外碎石效果不好,可以选择手术处理。传统方法是输尿管切开取石,在腰部切一个很大的口子进入,找到输尿管,把输尿管切开,取出结石。但这种手术创伤较大,不建议做。
目前有更好的微创法,例如输尿管硬镜,或输尿管软镜。微创也是一个手术,有时会选择腰麻、半身麻醉或全身麻醉,全身麻醉对患者是一种较大的手术。

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输尿管结石患者饮食的注意事项有哪些
输尿管结石患者在饮食方面,首先需要注意减少高钙以及高草酸类食物。可避免钙盐沉积。而导致结石净现值持续变大。同时还需要增加饮水量。促使尿量增多排出。尿量增多排出可促使细小结石排出而达到治疗结石的效果。排尿过程中将沉积的钙盐排出,可以预防结石形成,并且也可预防泌尿道结石伴随感染。饮食方面还需要忌口辣椒以及饮酒等刺激性食物。由于燥辣刺激食物可能会加重泌尿道的水肿以及充血。更容易诱发泌尿道感染。一旦是明确诊断患有输尿管结石,需要结合超声检查提示。明确结石部位以及净现值。可以首选没有创伤的治疗方法,体外震波碎石处理结石。必要的时候可以考虑安排经尿道取石处理。
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2021-01-15

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输尿管结石护理心得
很多疾病的发生都是来自口中,饮食不当或者生活习惯不好都会导致身体出现问题的,特别是输尿管结石,给患者身体带来了伤害,也造成了生活的困扰,所以日常的保健是很重要的,一起来看看输尿管结石护理心得吧。
输尿管结石术后饮食方法
输尿管结石其实大多数来自于其上段的肾结石,两者都会对人体造成很大的影响。饮食已经成为了该病的主要诱因,专家提醒广大患者,控制饮食对于防止疾病迅速恶化和辅助治疗具有很大的作用,那么,输尿管结石术后饮食方法是什么?
输尿管结石的危害有哪些
输尿管结石的危害包括肾脏功能损害、输尿管异常、消化道异常、疼痛等,严重时可导致排尿困难。
输尿管结石是怎么排出的
输尿管结石一般可以可以通过口服药物、手术治疗。输尿管结石较小时,不一定需要手术治疗,可以通过口服药物如α受体阻滞剂、坦索罗辛等扩张输尿管,通过多饮水、多活动可以促进小结石排出,对于五到六毫米以下的输尿管结石或者经皮肾镜或者输尿管软镜手术之后残留的结石,通过多运动、多饮水,促进其排出,加上药物治疗。对于特殊部位的小结石,如肾脏下端的结石,可能需要变换体位,如头低脚高位,双手扣击肾区,也可以促进结石排出,此外也可以通过体外物理排石机排石,患者躺在机器上,通过机器的运动、震动促进结石排出,对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石,术后可以应用拘橼酸氢钾钠,可以达到缩小结石、延缓结石生长的作用,可以促进结石排出,感染性结石不推荐应用该药。对于体积较大的输尿管结石或者保守治疗不成功的,应该手术治疗,不能认为没有症状的结石和肾积水没有危险,长期的肾积水会导致肾功能下降。提示:输尿管较小的结石可以通过口服药物,有利于结石的排除,对于较大的输尿管结石或者保守治疗不成功的结石应该手术治疗。
语音时长 01:34

2020-03-10

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多大的输尿管结石可以排出
临床上一般直径零点六厘米以下的输尿管结石可以自行排出。结石的排出还和患者自身情况有不同差异,部分患者的输尿管条件比较好,即使是直径一厘米或者更大的结石也能自行排出;有些患者输尿管痉挛比较严重或者是狭窄,即使是小于零点六的结石也不一定能够排出来,口服α受体阻滞剂、坦索罗辛等可以促进输尿管尤其是下段结石排出。此外需要多饮水、多运动,比如跳绳等等,也可以促进结石排出,但是需要警惕,通过保守治疗后,复查彩超不一定能发现输尿管结石,但是肾脏积水持续存在,哪怕没有症状,也要进一步的检查和治疗。超声对于输尿管结石的检出率下降,长期的肾脏积水可能导致患者的肾脏功能下降,甚至重者可以达到没有功能。患者患病之前就有肾积水,各种原因导致输尿管狭窄,长期肾积水容易形成继发性的结石,这种结石通过保守治疗效果比较差,一般需要手术解除输尿管狭窄,同时取出结石。对于输尿管结石可口服药物对症治疗,促进结石的排出。但是一定要定期复查,如果未能排出,需要及时行体外冲击波碎石或者手术治疗。避免长时间的结石导致肾脏的积水,导致肾脏功能的下降。
语音时长 01:36

2020-03-10

52633次收听

输尿管结石手术指征
如果患者确定为输尿管结石,建议患者还是要到医院做一个彩超,这样可以有效的明确诊断,从而确定治疗方法和手术方式。一般来说,对于那种比较小的结石,可以选择内科保守治疗,但是对于一些比较大的石头,还有一些小的石头,也可以选择体外冲击波碎石疗法,这样可以有效的缓解患者症状,这样就可以避免手术治疗。但是还有一些结石是不能内科治疗的。首先明确诊断,如果结石大于两个公分以上,建议还是要切开取石,这样就有手术指征。在这期间还是要建议患者多运动、多喝水,这样可以有效地促进结石的排出,同时注意休息,不要受凉,注意不要吃一些辛辣刺激的食物,定期的到医院来复查就可以了,在这期间要积极的控制患者的症状。
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输尿管结石的好发部位是哪里
输尿管结石常见于输尿管跨越髂血管部位;肾盂输尿管连接部;女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;输尿管膀胱壁段,包括膀胱开口处。输尿管结石大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见。输尿管结石多为单侧结石,多发生于中年,男性的发病率比女性高。结石较小而且光滑时,较容易通过输尿管。但如果结石停留和嵌顿在输尿管内,梗阻的时间过长,就会造成不同程度的肾积水,并发感染。在日常的生活中尽量养成多喝水的习惯,注意多食用一些水果和蔬菜,这样才能够达到降低输尿管结石的现象。
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2020-01-09

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输尿管结石怎么排出
要根据患者的一般状况、结石位置、大小、患者有无其他合并症等情况选择不同的治疗方案。输尿管结石较小或者经皮肾镜或输尿管软镜术后残留的结石,可以口服药物扩张输尿管,通过多饮水、多活动,促进结石排出。对于肾脏下端结石,变换体位,双手扣击肾区,也可以促进结石排出。此外,也可以通过体外物理排石机,促进结石排出。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石,术后可以应用枸橼酸氢钾钠,达到缩小结石、延缓结石生长的作用,可以促进结石排出,但感染性结石不推荐应用该药。对于体积较大或保守治疗不成功的患者,应该及时手术治疗,不能认为没有临床症状即没有危险,长期结石引起肾积水会导致肾功能下降。
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输尿管结石疼怎么办
输尿管结石疼痛需要接受药物治疗,治疗药物包括非甾体类药、阿片类药、缓解输尿管痉挛的药物等等。此外,也可以接受针刺治疗。输尿管结石的疼痛比较剧烈,临床称为绞痛。有时患者难以忍受,会有蹦,跳,打滚,撞墙等表现,常需药物治疗。临床上常用以下三类药物,1、非甾体类药,如消炎痛酸药等。2、阿片类药,如盐酸布桂嗪,吗啡,杜冷丁等药物。3、想疏解输尿管平滑肌痉挛,还需同时使用缓解输尿管痉挛的药物,如阿托品,黄体酮等。4、其他缓解疼痛的办法,如针刺,效果也不错。对于绞痛患者,止痛的效果如何,十分重要,所以,综合治疗就显得尤为重要。
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输尿管结石有什么症状
输尿管结石的症状非常典型,结石的病人会有很深的记忆,很深的感悟。输尿管结石的主要症状,是非常严重的绞痛,到什么叫非常严重,可以给大家形容一下,疼痛是一种绞痛,而且非常的疼,没有任何体位能够改善,在急诊看到病人窝着的、躺着的、蜷着的、趴着的,什么姿势都有的时候,他只告诉大夫疼得非常厉害,没有任何姿势能够缓解,同时伴有恶心,呕吐,甚至血尿,如果有经验的泌尿科大夫,根据病人的症状可能都不需要做进一步的检查,就可以初步判断出这是典型的泌尿系结石的病人。为什么会出现这样的症状,就是由于结石从输尿管往下排的过程当中,输尿管会强烈的蠕动,但结石卡在输尿管里,不能正常排出,输尿管会强烈的蠕动,这时就会产生剧烈的绞痛,这也是结石绞痛的原因。
输尿管结石微创手术方法有哪些
输尿管结石其实是目前医学上比较常见的一种疾病,而这种疾病的出现和患者日常的饮食有一定的关系,要想积极的治疗,可以选择微创手术。而微创手术有很多,可以选择腹腔镜手术、也可选择超声波碎石,或者是输尿管镜等等,如此都能够有效促进碎石的排出。
输尿管结石症状
输尿管结石是比较严重的一种疾病,只有早一点去治疗,才能早早的把疾病医治好,想要早点治疗,我们就需要早点发现才行,想要早点发现就需要了解症状。输尿管结石的症状表现相当多,常见的有剧烈的疼痛感觉,有血尿,还会伴随尿路梗阻,以及尿频、尿急、尿痛、排尿困难等膀胱刺激症状。
02:29
输卵管结石体外碎石的危害
冲击波碎石可以把石头打碎,但对周围器官组织也有损伤,但这种损伤相对来说,比做手术或开刀手术损伤要小。输尿管结石体外碎石一般损伤较小,但是还是有一定的危害。查看结石位置时,一般会选择X光定位,通过X光照射后,定位结石位置后进行碎石,X光毕竟要有射线,所以拍X光是有危害的。输尿管结石若石头位置较特殊,或石头性质较硬,打完一次石头后排不好,仍需要再一次碎石。如果短时间频繁对一个位置反复打,导致输尿管损伤破裂、狭窄,或术后其他并发症。所以一般建议,如果患者碎石在同一个位置,同一块石头,需要重复碎石时,需间隔一到两周。从这个也可以看出体外碎石也有影响,相对来说这种影响还是小,大家一般可以放心。
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输尿管结石有哪些症状
输尿管是人体更细的一个泌尿系器官,加力往下排尿的过程,导致了临床出现绞痛的症状,第二个症状是会出现肉眼可见的血尿,占到临床10%以上的病人,第三个就是它在输尿管蠕动,加强蠕动梗阻痉挛的情况下,人体会出现肠道的反应。