脸上黄褐斑多，治疗的关键在于去除黄褐斑的病因。黄褐斑和内分泌的代谢有非常大的关系，所有的治疗，包括医美治疗、皮肤科用药，更多的只是把斑去掉，而随着体内的代谢，又会使黄褐斑增加。对于黄褐斑的治疗，首选保守治疗。可以从内分泌、睡眠、心情、情绪控制方面进行综合治疗。甚至可以吃中药进行调节。另外，也可以结合医美，包括使用一些药物或者做激光。但是激光的治疗主要起到辅助作用。因为有时候，反而激光的刺激可能会加重黄褐斑。建议出现黄褐斑，可以来医院面诊，医生根据黄褐斑的类型，确定相应的治疗方法。

祛斑导致形成的痂，常常是由于用激光治疗祛斑，因为激光的高能量和热量直接作用于色素斑的色素颗粒，而去除了色素斑。治疗以后局部要留痂，激光祛斑结痂一般3-7天左右结痂，十天左右脱落。激光祛斑常常是指利用激光治疗去掉色素斑，面部的色素斑临床上多见的有雀斑、黄褐斑、太田痣、老年斑或炎症后色素沉着斑等。黄褐斑和炎症后的色素斑，经过避光防晒和药物治疗，就可以得到满意的疗效。雀斑或太田痣是先天性的色素斑，雀斑是发生在面部黄褐色，点状色素沉着斑，是常染色体显性遗传，日晒可以诱发和加重皮肤损害，患者多在3-5岁左右出现皮肤损害，女性多见，其数目随着年龄的增长而逐渐增多。皮损好发于面部，特别是鼻部和两颊，也可以累及颈、肩、手背等暴露部位。损害为浅褐或暗褐色，针头大小到绿豆大小的斑疹，圆形、卵圆形或不规则形、散在或群集分布孤立不融合，无自觉症状。夏季经日晒后皮疹颜色加深数目增多，冬季则减轻或消失。太田痣又称为眼上额部青褐色痣，是发生在面部，眼周围的黑素细胞增多性疾病，与遗传有关，本病多出生时即有，也有以后发生者。皮肤损害好发于一侧面部，眼睑和巩膜、口、鼻、结膜也可以累及。皮损呈淡蓝色、青蓝色、蓝黑色的斑片，本病终身不消退无自觉症状。雀斑和太田痣均可以采用调Q激光或皮秒激光治疗，其原理主要是真皮内的色素颗粒，在几个纳秒至几百个纳秒内，选择性的吸收高能量的特定波长的激光，使黑色素颗粒迅速膨胀而发生瞬间爆破，形成色素的小颗粒碎屑，经过皮肤的代谢而排出体外。激光治疗以后局部红肿立即冷敷，局部形成痂要让痂自然脱落，要避光防晒防止反黑现象。

黄褐斑一旦发生，需挂皮肤科治疗。黄褐斑是典型的皮肤疾病，在皮肤科分类上属于色素增多性皮肤疾病。形成原因比较复杂，有外源性因素、内源性因素。外源性因素包括日晒、环境变化。内源性因素，如吃药，如避孕药、精神类药物，长期服用可能导致黄褐斑发生。另外还有怀孕导致黄褐斑，孕期结束时，黄褐斑自行消退。黄褐斑是发生在皮肤表面对称性的黄褐色斑片，患者多没有明显自觉症状，在夏季逐渐加重，秋冬季节减轻，病程呈缓慢，可以持续多年，治疗难度较大。气滞血瘀型、情绪不稳定患者，更易出现黄褐斑。从中医辨证角度讲，黄褐斑又叫做肝斑，和患者出现肝气郁结、气滞血瘀有关系。

黄褐斑是长在颜面部，蝶形分布的色素沉着，一般可在前额、口周、鼻背和面颊出现，可呈淡褐色或深褐色。黄褐斑原因，目前不十分清楚。主要和人种、日晒时间、阳光照射、口服某些药物、月经、内分泌失调、失眠和情绪抑郁相关。一、某些患者长期室外工作，但没有良好防晒措施，这类人黄褐斑出现比较早，面积会比较大；二、有些患者有严重妇科疾病或月经类疾病，没有得到及时治疗，时间长了后也会出现黄褐斑。三、患者长期熬夜、失眠，时间长了后，也会出现黄褐斑情况；四、情绪抑郁、吸烟、饮酒、长期饮食辛辣食物等，也会出现黄褐斑。

中药对治疗黄褐斑是有一定的作用，黄褐斑又称肝斑、蝴蝶斑。是黑色素沉着，显于面部，为呈浅黑色、咖啡色或淡褐色的不规则的斑块，边界清楚。患者可以使用中药祛斑汤，有生地、熟地、当归、柴胡、香附、茯苓、川芎、白僵蚕、白术、白藓皮、白附子、甘草，水煎服，每日一剂，或为水丸，每日三次，治疗黄褐斑有比较好的效果。另外白附子、白茯苓、密陀僧等研磨细粉，睡前以乳汁调匀，涂擦面部，也可治疗黄褐斑。