嘴唇上有小白点，常见的原因有以下几个方面：A、皮脂腺异位。皮脂腺异位好发于唇黏膜，颊黏膜甚至外阴黏膜等部位，属于一种先天的发育异常，但是它是安全的而且无需治疗，这样的患者相对来说在人群中较少，但是偶尔就可以遇见，尤其是在门诊的时候，异位的皮脂腺，可以表现为嘴唇上有细小的白色颗粒状物。B、口腔白斑。如果在临床上发现有患者，口唇有白斑而且伴有溃烂、糜烂浸润的发生，作为一个有经验的大夫首先就要很警惕，患者是否有癌变的可能，尽可能咨询患者的意见去做病理，得出一个明确的临床诊断，防范这个疾病向不良的方向继续进展。C、嘴唇的周围被感染。常见的是细菌感染，尤其是口周会出现白色颗粒状的分泌物，而且还会在口周、口唇出现炎症反应，具有一个特点红、肿、热、痛，还有压痛，甚至出现流脓、化脓等状况。还有口腔念珠菌的感染也可以引起鹅口疮，具体表现为口唇的多个白点，需要在明确诊断的基础上，进行一个抗真菌的治疗。D、口唇黏液囊腺肿。表现为局部有肿胀、疼痛和其他的不适，而且可能会逐渐加重，需要尽快去正规医院的口腔科，找大夫诊断并手术切除。

首先要去除不良因素如残根残冠，不良修复体等。尽量避免不同种类的金属修复体同处口腔之内，必要时可拆除原修复体，更换金属材料。其次要避免不良饮食习惯，例如吸烟、嗜酒、咀嚼槟榔、吃烫食、辣、麻等刺激性的食物，最后是根据病情选用消斑防癌药物内服，局部治疗可考虑选用0.2%维A酸液局部涂布，对有重度异常增生或位于癌变危险区的口腔白斑病应考虑手术切除治疗。

口腔白斑是临床上、病理上，都不能诊断为其他疾病的白色斑块，是排除性的疾病。口腔白斑是世界卫生组织规定的潜在恶性疾病，或者叫癌前病变。少部分白斑会发生癌变，特别在危险区，比如舌缘、口角联合区，这些地方的白色斑块容易发生癌变。口腔白斑病因不是很清楚，但是与吸烟、饮酒和局部的刺激，还有嚼槟榔可能有一定关系。也有一部分是特发性白斑，会不明原因的黏膜出现白色斑块。目前对白斑的认识，还不是非常清楚。有些女性病人，根本不吸烟也不饮酒，也会出现白色斑块，这样的白斑叫特发性白斑。癌变的可能性可能比吸烟、饮酒的更大。根据临床研究，得了白斑应该引起重视。

白斑病和扁平苔藓是两个疾病，第一个临床表现是不一样的，比如白斑表现的是白色斑块，好发的病人也是男性吸烟的、饮酒的、嚼槟榔的病人；扁平苔藓主要表现为白色网纹、树枝状的花纹，常见的病人是更年期的女性病人，所以这一点是不一样的。从癌变角度看，白斑是被定义为癌前病变，它癌变率是4%到10%左右，它的癌变率还是比较高的；而扁平苔藓一般只有千分之几，最多到1%的癌变率。所以总体来看这两个疾病从临床表现、发病人群和它的癌变几率是不太一样的，在治疗策略上也是不一样的。比如白斑如果非常局限的话，还是主张手术切除；那比较大的白色斑块切不掉，要定期复查。扁平苔藓一般不采取手术切除，因为它的病变范围是比较大的，手术是切不干净的，那主要是定期复查；扁平苔藓还容易出现糜烂，出现糜烂的时候，可以用一些免疫调节剂、中药来治疗；那白斑要真正糜烂，那就癌变了，所以主要还是用手术的方法去解决。所以这两种病是不一样的，在临床上偶尔会有合并，比如也有的患者既有白色斑块，又有扁平胎癣，那是少数病人才会出现的情况。

口腔白斑病在生活中需要注意忌烟酒，牙齿出现问题时及时治疗，定期复查。一、忌烟，最好也忌酒，而且不可嚼槟榔，因为很多病人唇、双颊有白色斑块，可能和吸烟、饮酒、嚼槟榔有一定的关系，戒除这些因素，情况一般就能好转。二、有残根残冠及时修理或拔牙，如果牙齿坏了不及时治疗，会刺激局部的粘膜，形成白色的斑块。三、定期随访观察。有一些口腔白斑叫特发性白斑，这部分人不吸烟、不饮酒，也没有嚼槟榔的习惯，但仍然会出现白色斑块，这与基因相关。对于特发性的白斑没有较好的预防措施，需要定期随访观察。