临床中一般胆结石如果比较大超过一厘米以上，甚至胆囊内充满型的胆结石或者是胆管内的结石，大于一厘米以上，都需要进行手术治疗。临床中对于有些小于一厘米的结石，如果这个结石嵌顿于胆囊管内或者是胆总管内造成了胆囊发炎，甚至出现梗阻性黄疸低位胆道梗阻，这时即使是结石比较小也需要进行手术治疗，否则会诱发化脓性胆管炎以及患者出现感染等多种并发症。因此原则上对于超过一厘米以上的结石进行手术治疗，对于有些小结石，一旦形成了急性发病期包括各种嵌顿性结石，也需要进行急诊的手术治疗。

胆结石如果达到了一点九厘米，原则上是尽量要采取手术治疗措施。临床中，无论是胆囊结石还是胆管结石如果直径超过一厘米以上，出现相应的症状，包括胆绞痛、发热、寒战、感染等多种症状时，一定要及时采取外科手术的方式。临床中对于胆结石1.9厘米的病情，可以根据需要采取腹腔镜胆囊切除手术或者是胆总管切开取石，必要时也可以在术中做胆道系统碎石等多种手术方法来进行治疗，这样就能够针对于结石进行有效彻底的治愈。同时，术后也要注意饮食的平衡，减少高胆固醇食物的摄入，必要时可以长期进行使用熊去氧胆酸的预防性治疗，这些都是有助于减少胆结石的形成。

胆结石是由于胆固醇那种代谢胆汁淤积和胆道的感染引起的。胆结石分为两类，胆结石最常见的是胆固醇性结石。这种结石比较硬，一般是一种圆形的。那另一类结石，叫胆色素性结石，这种一般比较糟脆松软，多半是因为合并胆道的感染导致的。一、胆固醇那种代谢胆汁淤积。比如胆囊持续长时间的不收缩，胆汁淤积，它可能会引起一种首先表现成淤胆，然后局部发展成这种泥沙样的结石，然后通过泥沙样结石再不断累积，变成了一种成块的石头。二、胆色素型的结石，多半是因为胆道的感染，比如存在这种解剖的异常胆汁的这种肠液的反流，把肠道的细菌带入胆道里面寄发的一种胆固醇胆色素代谢的异常，这样形成一种石头。总的来说，是因为胆囊收缩舒张的一种功能受到影响，胆汁淤积导致的，这种结石是最常见的一个结石形成的一个原因。也要针对这种结石现象的原因，改变自己一些不良的一种生活习惯。

胆结石的原因，胆结石是指胆道内或者是胆囊内的结石，那么通常我们说的胆结石是指胆囊结石，由于胆囊是储存和浓缩胆汁的器官，那么胆汁在胆囊内停留过久，胆汁内的成分发生改变，特别是胆固醇和胆汁酸盐的比例失衡，以及胆囊收缩功能出现障碍，都会导致胆汁中的胆固醇胆色素沉积出来而形成结石。那么究其原因，胆结石的形成往往是和我们的饮食结构，饮食习惯，一些作息包括常年的不吃早饭，高脂，高糖饮食，吸烟，饮酒，过多的辛辣刺激，熬夜有密切相关性。另外某些慢性的疾病，包括肝脏疾病，内分泌系统糖尿病甲状腺功能紊乱引起了一些激素的失衡，都会促进胆汁当中形成结石。那么某些胃肠道的手术由于改变了胃肠道食物的流向，而出现了胆汁分泌排泄和食物不同步的现象，也会增加胆结石的出现。

胆结石在饮食上要非常注意，因为不当的饮食可能会对胆囊造成强烈的刺激，进而引起急性胆囊炎的发作。平时饮食应以低脂肪、低蛋白食物为主，少吃高脂肪食物，比如油炸食物、全脂牛奶，同时酒精对胆囊也会产生强烈的刺激。