很多患者来医院就对大夫说，我齿上有一些黄色的或者是其他颜色，黑色的，这些硬的组织掉下来了，是否牙掉下来，但检查都不是，都是牙齿上的，这个所说的黄垢其实就是牙石。想跟大家说一下这个牙石是怎么形成的，其实如果口腔很健康的话，是应该没有牙石的，但是经常要吃东西，口腔里会有一些食物残渣，这些食物残渣就会时间长了，在细菌的作用下就会变得这个粘度很高，形成一个软垢，这些软垢就附着在牙面上，如果还是没有去除的话，这些软垢通过这个钙化硬化就变成这个牙石了。如果已经形成牙石的话，通过刷牙是刷不掉的，因为比较坚硬，而且比较紧密的附着在的牙体表面，这个时候，就只能去医院进行这个超声的一个节制，也就是所说的洗牙，有些患者经常问说这个洗牙对牙齿有没有坏处，洗牙对牙齿表面会有一些轻微的划痕，因为超声振动，但是这个所谓的小小的缺点对于帮助把牙石洗掉来说可以忽略不计，因为牙齿，的牙石对的牙周以及整个口腔的危害是非常大的，如果说您的牙石没有及时处理的话，可以刺激牙龈变，使牙龈发炎进一步发展成牙周炎，当有牙周炎的话牙齿就会松动脱落。另外牙石其实是一个本质上是一个细菌团块的一个钙化物，所以还会引起一个口腔的一个异味，就是有些人所说的口臭，所以说洗牙是不但是没有任何坏处，而且对于口腔科医生来说，是建议大家定期洗牙的，世界卫生组织也是建议每个人的洗牙的周期应该是半年到一年，至少半年到一年要洗一次牙，这个才是比较好的一个护理口腔卫生的这一个好的习惯。

牙齿的美白有各种不同的办法。比如说有些情况，你比如说氟斑牙，它表面都是一些黄色的斑块，它又是发育过程中形成的，那么像这些我们经常做的是用贴面的办法去美白，就是牙齿表面贴一层，然后牙齿表面磨去一层，然后做一个贴面，然后再给它粘上去，这样把它的颜色给它改变，有些情况比如说你牙齿正好缺损一点的时候，还能把牙齿的外形也恢复，所以这是一种方法；还有一些甚至比如说它颜色变化比较大，或者是说缺损比较大，我们甚至还要做一个全冠，把牙齿整个磨之后，牙套给它套上去，达到一个美白的效果。这两种方法都是对牙齿需要磨除，尤其是有些健康的牙齿，就本身并不是说有什么病变，只是我想变更白，这种情况下就不是很适合。我们就有一些别的美白的办法，比如说冷光美白或者是激光美白，它这个是用一些药物把牙齿里面生成了一些色素的东西给它通过氧化还原反应去掉，让它的颜色变浅。那么冷光美白也好，激光美白也好它是一些药物，然后用冷光或者激光照射的办法按照药物渗透进去，所以收费的价格跟你用的药物有一定的关系，不同的药物价格也不一样；另外一个跟你去的医疗机构不一样，大夫不一样，收费会有一些差异的，还有不同的区域也不一样。大概就是冷光美白大多数情况下大概2000块钱左右一次，这是大多数的价格，当然也有比这便宜的也有比高的，就是我刚才说的，根据你使用的药物，你去的机构，还有你所在的城市不一样，会有一定的差异。

从一般意义上讲，成人正畸是没有年龄限制的。所以，成年人只要是身体健康、口腔健康，都可以做牙齿矫正，没有年龄的上限。但是还是要观察患者的口腔情况，成年人毕竟不同于儿童，因为儿童是有生长的，成年人没有生长，只是骨的改建。所以，他矫正是有限度的，在检查的时候要根据患者的年龄以及牙周健康情况做一个合理的设计。所以广义上讲，成人绝对是可以做矫正的，但是在治疗计划上要懂得妥协，要客观，而不能一味地追求理想或者完美。成人正畸都可以取得不错的效果，严格讲没有年龄上限，只要牙周健康、只要全身健康都可以做正畸。

正常矫正是没有危害的。但是，如果没有做正确治疗或者操作不当或者设计不当，会存在着风险和隐患。矫正中常见有哪些的风险和隐患：一、牙周的危害，尤其是成年人在做矫正的时候，成年正畸和儿童正畸不一样，骨头是没有生长的，只有骨的改建。如果超限的矫治或者过度的牙齿移动，会造成齿槽骨的吸收、牙龈萎缩、牙根暴露，而且往往不可逆，这是成人正畸潜在的风险，一定要注意，这是设计不当或操作不当时可能会发生的。二、在正畸治疗过程中如果加力不大或者是牙齿咬合没排列好，出现长期的或者是明显合干扰或者合创伤，可能造成颞颌关节疾病，这些危害都可能会存在。三、如果牙齿在移动过程中牙根包括牙根尖部脱离了骨组织，出现了骨开窗、骨开裂现象，如果长期脱离齿槽骨，牙髓的血液供应就会出现问题，就可能会出现牙根的吸收，这是一种可能；或者加力量过大，也可能会出现牙根吸收，这些都是在正畸过程中可能存在的风险。所以正畸治疗，既要设计好，同时操作时候要严格规范操作。正畸应该是一个非常好的技术和项目，应该是要做的。绝大多数患有牙颌畸形的患者，都应该及时的进行治疗。

牙套，一般情况下要戴一年半到两年的时间。当然，不同的年龄，还有复杂程度不一样，这种戴牙套的时间也不一样。简单的情况戴牙套的时间可能用不了一年半。复杂的情况或者年龄比较大的患者需要戴两年时间，或许此时时间还不够。另外还要分析治疗的过程中患者配合的情况，如果患者积极配合，治疗过程中不出问题，两年时间可能会恢复，但是如果配合不好，甚至三年、四年都可能不能恢复。另外牙齿矫正以后，为了避免牙颌畸形的复发，患者应该佩戴保持器，保持器佩戴时间越长效果越好。早期的建议是患者应该24小时佩戴，过一段时间后，白天可以不戴，晚上戴，这个时间就是越长越好。