心痛的患者，如果出现心痛的症状，建议一定要早期明确心痛的原因，然后再对症用药。平时所说的心痛指的是心前区的疼痛，引起疼痛的原因可能是心脏疾病，这比如像心绞痛，心肌梗死等等，心绞痛常会出现劳累后有心前区的疼痛，经过休息或者舌下含服硝酸甘油，速效救心丸等候，可以症状获得缓解，但是部分不稳定心绞痛患者出现疼痛的规律并不明确，常在近期状态下也会出现。无论是哪一种，都建议明确冠心病的诊断，尽快到胸痛中心明确诊断，必要时需要完善冠脉CT或冠脉造影检查。根据情况大夫会指导患者进行用药。

房颤是会引发心绞痛的，当房颤合并有快速型的心律失常时即可引起心绞痛的发生。对于房颤的患者出现心绞痛的症状，需要立即予以判断病情，可完善心电图、超声心动图、冠脉CTA或冠脉造影等检查，判断血管病变的严重程度。可以予以低分子肝素抗凝治疗、氯吡格雷以及阿司匹林抗血小板治疗、阿托伐他汀降脂治疗以及硝酸脂类药物扩血管等治疗，可以有效的预防心绞痛的发作。对于房颤的患者，还需要及时查明房颤形成的原因，排除有无感染性疾病、电解质紊乱等情况，同时予以药物控制心室率，避免心室率过快，增加心肌耗氧量。房颤病情控制稳定后，可以降低心绞痛发作的几率。

心绞痛是由于冠状动脉病变造成的心肌急剧的暂时性的缺血缺氧而出现的一组临床综合征。心绞痛可分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛患者常常在体力活动或者情绪激动的时候，出现压迫样的、发闷或者紧缩性的胸痛，疼痛主要位于胸骨后，疼痛可波及整个心前区，可伴有烧灼感，疼痛发作的时候一般持续数分钟，经过休息或舌下含服硝酸甘油等药物后，胸痛可以在几分钟内缓解。不稳定性心绞痛患者胸痛不适的症状在发作时候部位、性质与稳定性心绞痛相似，但是程度更严重重，持续时间更长，可以在安静或睡眠的过程中发生，休息或者含服硝酸甘油后症状缓解不明显。变异型心绞痛是不稳定型心绞痛的一个特殊类型，主要表现为在安静状态下的心前区的疼痛，没有活动或情绪激动等诱发因素，可伴有心律失常以及晕厥等症状。

青少年发生心绞痛可能由于先天性疾病、冠脉痉挛、高胆固醇、痉挛或者活动过量而引起。一、往往由先天冠脉畸形造成；二、一部分也由后天造成，比如吸毒可造成冠脉的痉挛导致心梗；三、年轻患者心绞痛更常见，由家族遗传性高胆固醇血症。虽然患者年纪可能才20多岁，但心脏特别是冠状动脉的发展程度，往往超过70、80岁老年患者；四、痉挛。在新闻报道中常听到某某少年在网吧猝死，这类是由于过劳、过度兴奋等，导致冠脉的痉挛发生所导致的心绞痛；五、青少年或青年的心绞痛供需相对不足、剧烈活动超过限度的活动、过度兴奋可导致冠脉相对供血不足，也可导致心绞痛的发生。

心绞痛是由心脏供血不足引起，所以心绞痛发作的时候一定要使供血不足得到缓解，要使供血不足得到缓解，就要扩张给心脏供血的血管，可以吃硝酸酯类药物，常见的有硝酸甘油，它可以扩张冠状动脉血管，使心肌缺血得到改善，从而使心绞痛得到相应的缓解。另外，长期的心绞痛，一定要预防它的发作，不要让心绞痛反复发作，预防心绞痛方面，长期的二级预防药物，包括阿司匹林，它可以抗血栓；他汀可以预防冠状动脉血管斑块的产生；倍他洛克可以减慢心肌收缩，使心脏收缩力、心率减慢，减少心绞痛发作的症状。所以，心绞痛的药物，包括当时急救的硝酸甘油、慢性防治发作的阿司匹林、他汀、倍他洛克等等，都可以治疗心绞痛。