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脑出血手术怎么做

发布时间:2019-06-1860572次播放

视频内容:

脑出血手术包括急性期的手术,以及包括急性期过后预防脑出血再次发作的一些手术。脑出血的急性期,主要是进行血肿的清除,包括微创手术和开颅手术。如果脑出血以后,造成的脑组织的移位比较大,可能还需要进行骨瓣的减压,这些是急性期的一些处理。
另外,急性期过后的手术,需要查明原因,如果病人的出血和血管畸形有关,患者需要进行后续的血管畸形处理,血管畸形的处理包括微创和开颅手术两个方案,防止患者发生再次的脑出血。

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脑出血多少毫升需要进行手术
这种情况在临床上有一个大致的参考标准,一般来讲对于大脑半球的出血,出血量超过30ml,对于小脑的出血,出血量超过10ml就应该考虑手术治疗,但是是否需要手术还需要结合患者的年龄、身体健康状况、意识状况等多方面因素来进行评估,例如出血量大概在20ml左右,但是刚好位于运动区,患者已经出现了一侧肢体的偏瘫,经过相对微创的手术治疗清除血肿,有希望使患者的神经功能得到恢复,也是可以考虑手术治疗的。总体来讲,当前的神经外科手术治疗越来越微创,手术治疗可能不基于上述出血量的标准,而需要根据患者的情况、出血的部位、手术医生的经验等多方面因素,进行综合分析来判断,如果通过手术的方式能够处理大部分血肿,使患者的神经功能得到恢复,都应该积极进行手术治疗。
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外伤脑出血可以痊愈吗
外伤脑出血的痊愈情况,主要取决于出血量的大小、出血的部位以及患者的病情严重程度等多方面的因素。一般较小量的硬膜外血肿、硬膜下血肿,通常可以完全吸收,患者也可以完全恢复正常,而不遗留任何程度的神经功能障碍。中大量的硬膜外血肿、硬膜下血肿,如果及时发现、及时手术治疗,患者也有望恢复正常。对于外伤引起的脑实质内出血,出血量较小,有时会遗留反复发作的癫痫,出血量较大则可能会造成昏迷、肢体偏瘫、精神障碍以及性格改变等一系列的这种神经功能障碍。
脑出血都有后遗症吗
脑出血不一定都有后遗症,也有康复良好、生活正常的患者。是否会留下后遗症与很多因素有关。一般来说,70%的患者脑出血出院后会有一定的后遗症。影响预后的主要因素是出血量和出血部位,一般出血量影响后遗症的严重程度和几率,出血量大,留下后遗症的几率高、后遗症症状重;出血部位影响后遗症的症状类型,比如偏瘫、语言障碍、口眼偏差、认知障碍,植物人甚至死亡。脑出血是否留下后遗症的其他因素包括:出血量大小、年龄大小、高血压病史长短、是否有其他基础疾病、脑出血发作次数、是否患有癫痫、昏迷时间长短等等。
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2021-05-10

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脑出血术后并发症影响苏醒吗
脑出血术后的部分并发症影响苏醒,比如术后的高血压。脑出血的四大并发症包括:肺部感染、上消化道出血、褥疮、高血压。其中高血压是影响苏醒的重要并发症。脑出血患者一般都有高血压的基础疾病,脑出血后机体处于应激状态,血压会一定程度的升高,会增加脑出血再次发生到底风险。此外,脑出血的部位也决定了脑出血后高血压的程度,如果出血部位损伤了血压调节中枢,就会出现血压异常,容易再次发生脑出血。其他的并发症一般不会影响苏醒,但是均应该积极治疗。肺部感染往往是脑出血病人呼吸衰竭致死的原因,上消化道出血较为隐匿容易漏诊,褥疮感染后难以控制,应尤其注意。
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2021-05-10

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脑出血是否会遗传
脑出血是危害我们身体健康的主要疾病之一,一旦患有脑出血,轻则致残,重则危害生命,很多人都不知道脑出血会不会遗传,害怕亲属得脑出血自己也会得,对于脑出血的遗传和哪些因素有关,下面大家就和我一起了解下脑出血是否会遗传?
脑出血是什么病
脑出血是什么病?脑出血这个病多发生在一些中老年人身上,并且男女都可发生,但是男性患者高于女性患者,多数的患者同时存在高血压的问题,再加上某种不利因素的影响最终就会导致脑出血这个并病发生,下面我们具体来了解一下这个病。
脑出血是不是不宜锻炼
脑出血是不是不宜锻炼?这种说法是片面的,不全面,脑出血患者是需要进行锻炼,不过进行锻炼的前提是脑出血患者在稳定康复期,疾病已经稳定的情况下,而那些严重的患者是需要卧床休息,不可随意乱动的。
丘脑出血病人会瘫痪吗
如果丘脑出血量过大,出血部位累及到脑部其他组织结构有可能会出现瘫痪。丘脑出血对于患者的影响巨大,有些患者因此会出现内分泌激素水平、水电解质紊乱、长期昏迷、语言以及具体活动等方面的障碍问题。
大脑出血能治好吗
脑出血俗称脑溢血,是神经内科常见的急危重症。脑出血的预后取决于出血的量、出血量的多少、出血部位是否关键。一般情况下,比方说小剂量的出血、在非功能区的出血,一般就通过自我的血液吸收,再加上药物的监测,还有护理,保证他的安全是可以治愈的。但是出血量比较大,而且出血部位比较关键,比方说脑干出血,脑室出血,尤其是四脑室,脑干附近的出。这种死亡率都是非常高的,即便是通过了急性期、存活下来,它的致残率也是非常高的。即使存活下来也会遗留一定程度的运动功能、感觉功能、吞咽功能、言语功能、认知功能障碍,患者需要长期进行康复训练,进行功能方面的改善,使其早日恢复日常生活活动能力。
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脑出血怎么预防
脑出血在预防上首先要控制好血压,防止血管的进一步硬化,血压控制好就可以避免脑出血。患者在进行康复治疗的时候,注意观察好血压,治疗好基础病,控制好合并症,防止疾病复发。脑出血往往是在动脉硬化、高血压的基础上发生的。同时脑出血的患者可能会有其它的基础病,如:高脂血症、糖尿病等。因为脑出血致残率、致死率很高,会留下一定的后遗症,患者在治疗后遗症控制病情时,脑出血的复发率也会很高,所以脑出血的预防治疗值得我们很好地重视,脑出血防止的好、预防的好,就可以避免出血,避免死亡率,避免致残率等。
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脑出血有后遗症吗
脑出血是在动脉硬化、高血压的基础上发生的,也可能是动脉瘤和先天的血管的畸形。中老年人在有基础病的情况下,像糖尿病、高脂血症、高同型半胱酸血症等控制部理想导致脑出血。脑出血是一个急性发病的过程,以分钟去计算。脑出血经过积极的抢救治疗后,在恢复期又进行了康复等措施。因为病情的复杂或是严重性,在治疗的效果又不很理想,所以就可能会留下或多或少的后遗症。那么在后遗症的控制治疗期间,还要防止病情的复发,并控制合并症和血压,防止在后遗症期间雪上加霜,再出血的可能。
脑出血后遗症怎么治疗
脑出血后治疗分为药物治疗、物理治疗。药物治疗主要包含稳定血压药物,康复训练主要包含舌肌训练、张合、闭嘴等口颜面部训练,肢体训练如翻身、坐起、站立、行走、坐、站、转、移等,操作训练如拧螺丝或打车钥匙、开水等。药物治疗要明确脑出血诱因,若高血压引起,要稳定血压,进行脑血管病二级预防。物理治疗,要给病人做康复训练。要根据病人障碍情况,进行肢体、感觉、言语、认知、吞咽、操作等方面训练。如让病人拧螺丝或打车钥匙、开水等,都要具体的教病人进行训练。言语训练,包括说话不清楚,要进行舌肌训练;病人流口水,做口颜面部训练,张合、闭嘴。肢体训练如翻身、坐起、站立、行走、坐、站、转、移,最终目的锻炼病人生活自理。
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脑出血能恢复成正常人吗
脑出血能不能恢复成正常人和出血的部位,出血量的大小,以及患者发生脑出血以后采取的救治措施有关系。如果脑出血患者的出血部位不太重要,出血的量不大,对患者产生的影响就比较轻,甚至有的患者血肿吸收以后,完全可以恢复成正常人。有的脑出血患者也可能出现一些轻微的残疾,但是生活上依旧能进行自理。有的患者脑出血以后比较严重,甚至有生命危险。如果患者发生脑出血以后,救治方案一定要合理、及时、有效,这样才可能会恢复得比较好。
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脑出血和脑溢血的区别
脑溢血在西医里没有这个概念,在中医里脑部的出血叫脑溢血。老百姓可能也都用这个名词,但是在西医里,只是指脑出血或蛛网膜下腔出血,它们的内容含义一样。在西医中认为,脑出血特指血液成分从破裂的血管流出来,一旦进入脑组织或者蛛网膜下腔的情况,这是一种非常严重的后果,或者是一个严重的神经科的急症。不管是脑出血还是蛛网膜下腔出血,都会导致病人残疾,或者严重的时候会直接导致死亡。所以,患有脑血管疾病的患者要密切注意病情变化。
脑出血发病原因
脑出血的最常见的病因是高血压病,此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一,可在短时间内出现极为严重的症状,甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动,造成患者的死亡。