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什么是川崎病

发布时间:2019-07-0364940次播放

视频内容:

川崎病称皮肤黏膜淋巴结综合征症状为皮肤黏膜和淋巴结的症状,比如眼睛发红、口唇干裂、杨梅舌、淋巴结肿大,手指脚趾红肿等,出现皮疹。
川崎病的发病年龄在五岁以下,婴幼儿居多。
曾经认为川崎病是良性疾病,但川崎病患者中有获得性小儿心脏病的发病率越来越高,没有及时治疗,在做超声心动图时,会发现心脏病,冠脉瘤、脑梗等疾病。
川崎病是日本人川崎富作在1967年首次报道的疾病,以他的名字命名。

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川崎病能根治吗
川崎病是一种小孩子经常会得的疾病,高发年龄一般在五岁以下,而且男婴发病率最高。这种病看上去很像是皮肤病,因为孩子身上会出现大面积的红疹,其实这种病是一种全身性的血管炎。而这种血管炎会引起急性发热,并且还会导致皮肤出疹子。那么川崎病能根治吗?
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川崎病会传染吗
川崎病肯定不会传染,因为川崎病是自身免疫性血管炎性的疾病,不是感染性疾病,所以不会传染。但是导致发生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素参与,比如细菌、链球菌、病毒的感染,比如流感病毒,甚至现在流行的新冠病毒可能跟川崎病发生都有关系。川崎病不像其他的发热出疹性疾病,比如麻疹、猩红热这些都是传染性疾病,这些疾病又与川崎病有类似表现,可以具有传染性,但是川崎病本身不具有传染性,所以川崎病是非传染性的疾病。
川崎病简介是什么
川崎病简介是什么?越来越多的疾病出现在大家的生活中,如果不及时发现并治疗很容易给许多朋友的生活造成非常大的干扰,川崎病就是这样一种病,如果治疗不及时严重时会危及到生命安全,下边是关于川崎病简介,希望能够帮助到大家。
宝宝川崎病的病因
许多家长对于孩子的一些健康问题非常容易忽视,如果不及时发现很容易使病情恶化,带来许多不利影响,就比如川崎病,积极治疗才是关键,下边给大家介绍一下宝宝川崎病的病因,希望能够帮助到大家。
川崎病及其检查方法是什么呢
大家在日常生活中应该做好疾病预防措施才可以远离许多不必要的麻烦,就比如川崎病,积极治疗才可以尽快好起来,那么川崎病及其检查方法该怎样做呢,希望下边的介绍给大家一些帮助。
川崎病恢复期注意事项
川崎病虽然发病原因尚不清楚,但是通过系统性的治疗还是能够恢复的,只要在恢复期内注意一些事项,在患病后定期的到医院做常规性检查项目、C-反应蛋白心肌酶检测。半年内不要接种疫苗,在饮食上多吃一些高热量和高维生素类的食物,适当的进行运动等,即可保证病情不会出现再次复发。
川崎病有哪些症状和体征
川崎病患者首先有5天以上发烧症状出现,之后有淋巴结肿大、皮肤黏膜症状、恢复期硬肿部位皮肤蜕皮等症状存在。一、川崎病,首先症状是发热,一般发烧五天以上,目前越来越多发现无热也可诊断川崎病,但要依据其他症状综合判断;二、淋巴结肿大,单侧颈部淋巴结肿大为主,且大都是在一点五公分以上,皮肤不发红、没有化脓、没有波动感;三、皮肤黏膜症状。眼睛,如双眼球结膜充血,看起像结膜炎,没有分泌物。口唇干裂发红,有杨梅舌,可出现口腔黏膜充血、扁桃腺肿大,出现卡疤发红,手脚硬性水肿,或者是发红。手指末梢指端出现皮疹;也可以出现肛门发红。四、孩子恢复期或体温退去后,手脚硬肿部位发生蜕皮。检查时,出现冠状动脉扩张,或者动脉瘤形成。并非所有患者都有该症状,部分患者发现治疗焦躁,可没有这类症状发生。
语音时长 01:47

2019-07-03

60757次收听

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川崎病的症状和体征
临床上可以通过症状和体温诊断出川崎病。川崎病的首要症状是发热,一般患者会发烧到五天以上,但目前有越来越多的临床病例表明无热也有可能是川崎病患者,需要根据各种症状加以判断。川崎病的症状还有淋巴结肿大,一般是单侧淋巴结肿大为主,直径大约在一点五厘米以上,皮肤不发红,没有化脓以及波动感。川崎病患者的皮肤黏膜也有一定症状,比如双眼球结膜充血、口唇干裂发红、口腔黏膜充血等等。如果患者及时治疗,也可以不出现上述症状,患者在恢复期也会出现脱皮。
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川崎病怎么治疗
治疗川崎病使用丙种球蛋白,疾病与感染之后免疫有关,在高烧时用抗生素不好情况下,用免疫球蛋白治疗,体温很快下降。丙种球蛋白使用一天即可,之后加上阿司匹林类药物,体温正常后及时减量,血生化开始正常。川崎病不经过及时治疗,导致后遗症,如冠脉扩张、冠脉瘤等。川崎病的恢复期长,在血小板上升期没有及时检查,引起心肌梗塞。使用丙种球蛋白后一年左右的时间,不能做预防接种。川崎病能得到及时的诊治,治疗效果会比较好。
什么病是川崎病
川崎病又称为皮肤粘膜淋巴结综合征,它是一种血管炎综合征,主要侵犯到全身的中小动脉血管所引起的一些病变。川崎病好发在五岁以下的幼童,男孩的发病率为女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作医师于1967年首先发表,经过30多年的研究至今对这个病的病因不是太清楚,可能和感染免疫有关。最大的危害是损伤冠状动脉,是小儿冠状动脉病变的主要原因,也是成年后发生冠心病的一些潜在的危险因素。川崎病诊断主要要满足以下几点:第一是持续的高烧,39度到40度超过五天,这是诊断川崎病的必要条件。第二是急性期在手脚的末端出现红肿,第二到第四周的时候,可以在手脚掌或者是指尖或者是肛门周围产生脱皮的现象。第三会出现多形性红斑,全身可能会出现各式各样的斑疹。第四,两侧有结膜炎、结膜充血发红,通常是没有分泌物的,口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇红、干燥甚至流血。第六会有急性非化脓性的颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结肿大是单侧或者双侧,直径超过1.5公分以上。上面所说的这几点中第二到第六条中至少要符合四项,加上如果持续高烧五天以上,并且能排除其他原因造成的类似症状的疾病,都可以诊断为川崎病。但是目前这个病涵盖的范围已经扩大,并将不典型的川崎病称为不完全性的川崎病,也列为这个川崎病范围之内。本病在亚洲或者是亚裔中儿童比较多见,其它的一些表现包括儿童注射卡介苗的部位,可能出现红肿,甚至是结痂的一些情况,血液检查出现贫血,白细胞及血小板的增多、炎性反应、血沉、C反应蛋白升高,还有出现无菌性的脓尿,这些表现也支持川崎病的可能性。其他症状还有发热、皮疹、眼睛红、口唇干燥、口唇干裂、淋巴肿、手足硬肿后脱皮、川崎表现见分明、血小板高、血沉快、冠状动脉受损害。
语音时长 03:30

2018-09-14

56752次收听

川崎病分为几个阶段
川崎病分为急性期、亚急性期和恢复期。急性期一般在病程的第1到第11天,可以表现有发烧,为突然的发烧,热程大概是在1到2周,为稽留热或者是驰张热,一般的体温在39度到40度,持续1到2周或者更长时间,这个时候抗生素治疗是无效的。第二是四肢末端的表现,急性期可以有硬性的水肿、有红斑,恢复期可有脱皮,重症时趾甲可以脱落。第三是川崎病的皮疹,发病后的五天之内,出现面部及躯干部皮疹比较重,有多形性的红斑、大疱和小疱疹;另外会阴区比较明显,但该部位脱屑也比较出现的早,通常在5到7天开始出现脱屑。第四是川崎病的眼部表现,它会有球结合膜的充血,但是这个充血没有脓性分泌物。第五有川崎病的口唇表现,口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皲裂。第六有川崎病的淋巴结肿大,淋巴结肿大,颈部淋巴结最多见,大概出现在50%的患者好发在单侧,直径超过1。5厘米,并且局限于颈前三角以及下颌角,胸锁乳突肌起始部下方最多见,这个淋巴结为非化脓性的,颈部淋巴结显著肿大者为多发性的淋巴结是每个淋巴组织大概是一个厘米左右聚集而成。跟化脓性淋巴结炎,单个淋巴结炎肿大是不相同的,可以用超声检查明确。第二期是亚急性期,亚急性期在发病的病程的第11到21天,这时候宝宝的体温下降、症状缓解、指趾端出现脱皮、血小板可以升高;重症病例可以出现有发烧发生冠状动脉瘤,也可以发生动脉瘤的破裂、出现有心梗。第三个是恢复期,恢复期病程一般在21到60天,临床症状消退,逐渐恢复,有的因为冠脉瘤可以发展成冠脉狭窄或者是发生缺血或者心梗,少数严重的有冠脉瘤迁延数年,遗留有冠脉狭窄或者阻塞。心脏表现有心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常、冠状动脉损伤、冠脉的狭窄或者冠脉瘤,少数可有心肌梗死。
语音时长 03:18

2018-09-14

57644次收听

川崎病如何治疗
川崎病的治疗是要控制血管的炎症,大剂量丙种球蛋白静脉滴注,在发病的10天内使用。用肠溶阿司匹林持续6到8周,冠状动脉损害者应延长治疗的时间。如果阿司匹林过敏,可以用氯吡格雷。糖皮质激素早期不使用,激素不要单独的使用,对于静脉丙球无效可以加用糖皮质激素,恢复期可以使用,激素是选择甲强龙或泼尼松、糖皮质激素抗凝治疗,心脏介入治疗或外科治疗。血小板升高时大于35万,可以加用双嘧达莫,血小板正常后停用,一般是2到3个月。对于凝血功能检查有明显异常,可以加用低分子肝素治疗。
语音时长 01:41

2018-09-14

51175次收听

川崎病复查的时间
川崎病根据冠脉损伤的情况,决定复查的时间和内容。对于一级、二级冠脉损伤,病程三个月后可以停用阿司匹林,临床随访5年,随访的时间在病程的30天、60天、6个月、1年和5年这个时间段,要随访超声心动图、静息12导心电图,必要时候做胸片,最后一次随访建议做运动心电图。对于三级的冠脉损伤,小剂量阿司匹林至少持续到动脉瘤的消退;中型动脉瘤需加另一种抗血小板的药物,要终身随访,随访时间为病程的30天、60天、6个月、1年,之后每年进行随访,并给予心血管风险评估和指导。大于10岁患儿每两年行负荷试验或者心肌灌注显像、超声心动图、静息12导心电图、负荷试验或者是心肌灌注显像,如无创性的检查提示心肌缺血,可以进行冠状动脉造影。对于四级的冠脉损伤,长期服用小剂量阿司匹林联合华法令,0。05到0。12毫克每公斤每天,或者是低分子肝素要终身随访,静息12导心电图、超声心动图、胸片、各种负荷试验、心肌灌注显像,可选择性的进行正电子发射断层成像,或者是MRI辅助判断心肌缺血和心功能情况,病程的6到12个月或者是更早,急性期后可进行初次冠状动脉造影,如果非侵入性检查、临床或者实验室检查,提示有心肌缺血,可重复进行冠脉造影,某些情况下如不典型的心绞痛,不能做负荷试验,可以选择性地重复冠状动脉造影。对于五级的冠脉损伤,小剂量阿司匹林联合华法林或者低分子肝素,为预防缺血性发作或者心功能不全,可同时运用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物治疗,根据治疗的指征选择旁路移植,或者是导管介入等治疗措施,要进行终身的随访,随访的内容同四级冠脉损伤。总之,对于急性期未发现冠状动脉异常,可于起病后的两周到一个月、两个月、三个月、半年、每年这样复查至少坚持五年以上;如果有冠状动脉扩张要长期随访;对于疫苗的问题,丙球使用后的三个月到半年以后可以打疫苗。
语音时长 03:26

2018-09-14

65025次收听

03:57
川崎病是什么病
一般情况下,川崎病也可以称为皮肤粘膜淋巴结综合征。川崎病是属于一种血管炎综合征,是通过侵犯患者全身中小型血管,从而引起的病变。川崎病最早是由日本的川崎富作医师,于1967年首先发表。但是,至今仍然无法了解川崎病的发病原因。引起川崎病的原因,可能和感染或者是免疫反应有关系。川崎病的最大危害是可以造成冠状动脉的损害,川崎病是小儿冠状动脉病变的主要原因,也是成年以后发生冠心病的潜在危险因素。通常情况下,川崎病患者在临床上的表现可以有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可以发生严重的心血管并发症,而引起人们重视,未经治疗的患儿发生率达20%~25%。
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川崎病复查时间
通常情况下,对于患有川崎病的病人来讲,可以根据自身冠脉损伤的情况,来决定复查的时间和内容。对于一些在急性期,并没有发现冠状动脉异常的川崎病患者来说,可以于起病以后的2周、1个月、2个月、3个月、半年、每年进行复查。川崎病患者的复查,至少要坚持5年的时间。对于出现冠状动脉扩张的川崎病患者,应该长期随诊。对于高危患儿(持续发热、冠状动脉异常、心室功能障碍、瓣膜回流和心包渗出者)超声心动图,应该于病程的第2周、第4周、第6周,以及第8周或者是更短的时间内,进行定期的复查。对于已经出现冠状动脉扩张的川崎病患者,一定要注意长期随访;对于疫苗的问题,在丙球使用以后的三个月,到半年以后的时间,就可以打疫苗。