食管炎在一般情况下是不会自愈的。食管炎的形成和饮食习惯有一定的关系，但主要还是由于抗反流屏障的功能结构异常导致的消化液反流引起，例如肥胖、妊娠、疾病引起的大量腹水等可以引起腹腔压力增高的因素都可能导致食管反流，也有少部分人是因为不良的生活饮食习惯才导致的，喜欢酗酒的人患食管炎的可能性也会大大增加。如果放任这些致病因素不管而且未经过正规的系统治疗，食管炎是不会有所改善的，就更不要说是自愈了。在一般治疗上，食管炎患者需要在饮食上多注意，从生活中的方方面面等小细节进行调节、控制，消除不良因素的影响，食管炎的症状肯定会有所改观，再加上药物的治疗后，食管炎是可以被控制住的。

食管糜烂相对来讲还是比较严重的，因为食管糜烂的恢复过程比较缓慢，同时还会有癌变的倾向。引起食管糜烂的原因主要包括以下两点，：第一，食管炎，经常吃热的食物以及在亚硝胺等多重作用的刺激下，会使食管的黏膜受到致病因子作用，引起炎症性反应。患者表现为恶心呕吐，反酸等症状。第二，食管癌，早期的食管癌病变不明显，但是会有出血、糜烂以及坏死等改变，可能会被误认为炎症，如果未行治疗，待病情发展到严重时就会形成肿物以及占位性病变。因此食管糜烂应该进一步检查，早发现早治疗。

慢性食管炎不严重，是属于良性的炎症性疾病，是由于反流的因素引起，也称为反流性食管炎，是可以治愈的疾病，并不是恶性肿瘤，所以不是严重的疾病。对于慢性食管炎或者反流性食管炎，在治疗上主要是给予使用抑酸，还有促进黏膜修复的药物治疗。患者可以口服奥美拉唑或者雷贝拉唑等质子泵抑制剂，可以联合康复新液。如果存在返流的症状，可以加用促胃肠动力药，如莫沙必利、西沙必利或者多潘立酮等，具体的药物选择以及药物的用法用量可以咨询消化内科的医生。总的来说，慢性食管炎不算是严重的疾病，是可以治愈的疾病，所以请患者放心。

食管镜和胃镜的区别，主要有：第一、检查的病症不一样，食管镜主要用于食管侧壁的生理病理性变化的检查，如食管癌、食管炎、食管哽咽等等。胃镜除了能够看到食管的变化外，还可以看到胃十二指肠的病变，如胃黏膜的病变、胃癌、胃炎，胃部的出血点等等，第二、检查方法和检查后的处理有所不同，食管镜的检查，一般需要麻药，可能会需要纤维镜光源和注水等等。做完食管镜后两小时内不可以吃东西，术前需要禁食禁水六小时。胃镜不需要进行打麻醉药，病人就是在清醒的状况下就可以进行，采取的左侧卧位休息半小时之后，就可以进食了。

食管溃疡首先需停用易引起食道溃疡的药物，对于引起真菌性食管炎的抗生素、激素等药物也需停止，要戒烟戒酒，还要根据具体情况选择治疗。如果溃疡面积比较大或怀疑是恶性溃疡，首先需取病理，明确诊断，然后首选手术治疗。在药物治疗方面，需在医生的指导下采用保护食道黏膜，促进食道溃疡愈合的一些药物，同时要加上促进食道蠕动以及抑制胃酸的药物，包括奥美拉唑、铝碳酸镁、磷酸铝凝胶、多潘立酮等药物。如果这些药物的治疗效果不好，要在胃镜下做活检，根据组织活检结果，如果是恶性溃疡，需进行外科手术治疗。除了内科和外科治疗以外，平时的生活饮食方面也需注意，避免饮食生冷、刺激食物，包括辛辣、油炸、油腻等不易消化的东西，以及浓茶、咖啡都要尽量避免。如果怀疑患有食道溃疡，要及时完善胃镜检查，及时治疗，才能有好的治疗效果。