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肺癌基因检测要不要做

发布时间:2019-07-1867034次播放

视频内容:

肺癌的治疗方式,特别是非小细胞肺癌,非鳞非小细胞肺癌,需要根据它的有没有驱动基因来选择治疗方法,驱动基因包括EGFR、ALK、ROS、RAT、KRAS基因等等,根据基因突变的形式不同,我们选择不同的治疗方案,此时的检查基因突变即为基因检测。
目前来说,驱动基因突变阳性的病人,肺腺癌或大细胞肺癌症更常见。在鳞癌,特别是小细胞肺癌触动基因阳性比较低,所以如果病人病理确诊是腺癌,此时病人必须做基因检测,现在也有液体活检,也可以通过抽血,通过二代测序做基因检测,根据基因检测的结果,才能够决定下一步的治疗方法。

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2020-03-20

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肺癌手术后复发怎么解决
肺癌术后如果不幸,出现了这种复发或者是转移。我们也不用过于担心,首先要对它进行评估评估主要从两个方面来进行,一个是评估肿瘤的情况它的肿瘤复发的转移,是单发还是多发如果是单发的话,我们还要看一看有没有再次手术,根治的这么一个机会如果说有手术根治的机会,我们还是要采取手术比如说孤立的脑转移,孤立的肾上腺转移还是有可能通过手术,达到根治的这么一个效果如果是一个多发转移,不适合手术了这个时候也不要灰心,我们也是要对它进行一个评估包括肿瘤的状况,比如说看看它有没有治疗的这种靶点,是做化疗好还是做靶向治疗好,还是说做免疫治疗好另外我们还要评估,他身体的状况如何他能不能够耐受化疗,能不能够耐受免疫治疗和靶向治疗,除此之外我们在这里面还可以考虑给患者,提供中医中药治疗所以对于复发和转移,要具体情况具体分析有可能根治、治愈的还是要积极治疗。即便不能根治治愈,也可以给患者提供综合治疗来提高他的生存期,来提高他的生活质量所以肿瘤出现复发转移,一定不要放弃治疗即便它进入到晚期,依然还是有可能达到一个比较好的,这么一个控制所以还是要树立治疗的信心,要配合医生采取合理有效的治疗。
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2020-03-09

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肺癌放疗副作用
肺癌的放疗根据放疗部位的不一样,副作用也不一样。病人如果是肺部的放疗,对原发病灶的放疗,包括肺门淋巴结,此时病人会出现的副作用有咳嗽、痰多、发烧现象等等,这些现象都为放射性肺炎副作用。如果是照射纵膈淋巴结,因为纵膈的部位是跟食道和气管连到一块,在照射的过程中可能会出现骨髓抑制。如果是照射到食道,病人会出现食道炎,出现吞咽困难,吃饭口干舌燥的症状。如果是用全脑放疗的脑转移病人,在病人放疗的过程中,可能出现呕心,加重颅高压的症状。
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怎样预防肺癌复发
肺癌治愈以后面临的最大的问题是病情的复发,若病人不再出现转移,如果达到CR以后,建议在两年以内,每3到4个月到医院复查一次,复查的项目包括胸部CT,腹部B超,血项检查包括血常规,肝肾功能和肿瘤标志物等等。如果是在2到5年以内,通常建议病人半年一次检查,检查的项目也是胸部CT,B超和采血的检查。五年以上的病人一般来讲已经得到治愈,此时可以每年检查一次,如果病人有不舒服或者体征的病人,也可以去医院再做复查的同时配合一些药物治疗。
肺癌脑转移头晕用药
如果合并了肺癌脑转移出现了头晕的症状,主要是和脑转移造成的颅内压增高相关。从口服药物上,患者可以采用甘油氯化钠口服液,它是可以口服脱水降颅压的药物。如果具备输液的条件,可以应用甘露醇或者甘油果糖,它们脱水降颅压的作用会更迅速、也更强,让患者减轻头晕疼痛的症状会更快速;也可以口服像地塞米松一类的激素类药物,它也具有脱水降颅压的作用。另外在药物治疗方面,也有一些中医中药是可以考虑的。像肿瘤科的老专家研制的加味慈桃丸,对于脑转移引起的头晕、头痛具有非常良好的控制症状的作用。如果说出现头晕的症状,说明肺癌脑转移有可能合并出现颅内压增高,首先应该到医院进行一下全面复查,判断一下水肿的情况是否有加重,放疗或者内科治疗的手段以及局部的减轻脑水肿症状的药物是不是可以应用,应该进行综合的判断,进行综合的处理。
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肺癌化疗痛苦吗
化疗是一种有效杀伤肿瘤细胞的方法,也是一种治疗肺癌的重要手段。化疗的毒副作用主要取决于使用的药物,包括药物的品种和剂量。第一,恶心呕吐。化疗以后患者会出现明显的恶心呕吐、食欲不振的症状。第二,骨髓抑制。化疗会影响正常的生理代谢,压制骨髓增殖,抑制骨髓的异常增殖。第三,脱发。第四,全身乏力。第五,免疫力降低。免疫力降低之后,部分患者会出现感染的情况,包括泌尿系感染、呼吸道感染、消化道感染等。第六,神经毒性。化疗药物侵犯了神经之后,会出现手脚麻木的现象。
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肺癌复发几率高吗
肺癌患者的复发和疾病的病理类型、肿瘤分期、肿瘤分化程度,以及在治疗过程中的耐受性有一定的相关。如果肺癌恶性程度比较高、分期比较晚,复发率就会比较高。有些患者在治疗的过程中,由于体质或者多方面因素不能完成足量、足疗程的治疗,长期的治疗效果也有一定的打折。有些患者的病理类型、相对恶性程度偏高,比如肉瘤,或者小细胞癌,复发、转移概率非常高。如果肺癌发现比较晚,而且肿瘤在切除的时候又不是完整的切除,或者在切除过程中肿瘤的患者有神经侵犯或者有瘤栓,复发率也比较高。
肺癌吃靶向药和化疗哪个好
在临床过程中,肺癌的治疗方法有很多种,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗以及中药治疗等,但是具体在治疗的选择上,一定要根据患者的机体情况,以及肿瘤的病理类型、侵犯范围、发展趋势、基因检测的结果,具体选择治疗方式。如果患者高龄、体质比较弱,不适合接受手术、放疗、化疗的时候,可以根据基因检测的结果去选择靶向治疗。如果患者,根据临床判定,疾病目前适合手术治疗,可以先选择手术治疗。术后可以根据情况配合放疗、化疗、靶向、中药等治疗,以达到一个比较好的效果。如果肺癌晚期患者全身多处转移,经过临床判定,患者体质也不适合手术治疗,基因检测结果又比较支持应用靶向治疗时,可以首先选择靶向治疗,避开化疗对于全身带来的毒副作用增加、体质下降等情况。部分患者在基因检测的过程中,没有发现治疗靶点。这个时候患者就要更重视化疗。因为化疗是一种较好的控制肿瘤的方法。虽然在化疗过程中的毒副作用比较大,以及出现一些明确的症状、反应,但是化疗仍旧是一种较好的控制肿瘤进展的治疗方法。如果在化疗期间,加用一些中药治疗,可以达到补气、养血、健脾、和胃、益肾等效果,降低化疗带来的毒副作用,提高化疗的通过率,以及改善症状,更好地达到减毒增效的作用。
语音时长 02:40

2019-06-27

63248次收听

肺癌靶向药有什么
在肺癌上一般非小细胞肺癌,尤其腺癌需要用到一些靶向药,靶向药在肺癌上分两种,一种是抗血管生成类的药物,还有一种抗EGFR靶点类的药物。抗血管生成类药物在非小细胞肺癌中,不用做基因检测直接可以用,但是它现在一般用在第一步、第二步治疗失败以后的病人,这种靶向药包括贝伐珠单抗、安罗替尼、阿帕替尼等药物;EGFR类靶向药有易瑞沙、特罗凯、凯美纳等,二代药有奥希替尼、阿法替尼等;在ALK方面也有一些药物,第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、劳拉替尼等,但是这些药只占靶向药的一部分,还有很多的靶向药在研究应用。
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肺癌脑转移症状
如果肺癌患者出现脑转移的情况,患者会有不同的症状。如果转移到运动区,患者可以出现一侧肢体的运动障碍;如果转移到脑的感知区域,主管神志的区域,患者会出现糊涂,甚至昏迷。肿瘤也可以在头颅多发转移,或者是肿瘤比较大,引起颅内高压,这可以引起脑疝等表现,病人会出现昏迷甚至有生命危险。肺癌是很容易出现血行转移的,因为血液越丰富的部位越容易转移,因此肺癌十分容易转移到血液丰富的脑。
肺癌晚期恶心不想吃饭怎么办
肺癌晚期出现厌食改变多是由于胃肠道反应导致的,应该及时通过营养支持等进行姑息治疗,建议还是饮食方面注意调节,少吃多餐,另外多吃流质类的食物,易消化易吸收的食物也是可以多吃的。另外如果无改善,可通过中医进行调理的。