心脏彩超正常并不能排除心衰，心衰的诊断，其实更多的是依赖于临床的症状体征，还有一个血液当中脑钠肽水平偏僻的一个测定，会看到在心衰的病人当中，如果根据这个心功能进行测定的，比如说心脏收缩功能来测定会分为这种心脏收缩功能，正常的心衰，心脏收缩功能保留型的或者中间型的心衰分为这三种情况，所以，不能依靠单纯的依靠这个心脏超声来判断是否有心衰，在心衰的病人当中，她的症状，其实主要是表现为这个活动耐量下降的一个过程，在心脏的这个心功能的分级当中，也是依据这个新患者的活动耐量来进行分级，记得想如果是心功能正常一级的就是他日常活动完全不受限，当出现二级，三级或四级的时候，活动耐量就逐渐的出现了问题，比如说平时能够耐受的日常活动，当出现心衰的时候，在做家务的时候会在行走，或者是在日常的买菜过程当中就出现了胸闷气短，呼吸困难，再严重的就坐着，在这儿都感觉到憋气，呼吸困难，或者是这夜间都不能躺平，需要反复的坐起来或者是垫高枕头，这个就是一个活动耐量下降，心衰的一个症状，体征的方面最主要的是一些浮肿的一个问题，会逐渐出现双下肢或颜面或者下垂部位的浮肿会有胃口的一个减退，会有液肺部听诊有锣音的一个情况，另外再结合血液检查，这种情况就可以判断是否有心衰了。当然，心脏超声也是非常关键的一个检查手段，他只能会来判断一下他是否是一个收缩功能，正常的还是收缩功能下降的，或者说也可以更好的来为这个心衰病因来进行一些方面的筛查。因此来说，即使心脏超声正常，也并不能排除心衰。

淤血性心衰大多不能治愈，但可以缓解，也有少数患者在早期经过正规系统的治疗，使病情得到缓解，也有治愈的几率，但时间可能会久一些。患有冠心病或者是高血压还有心脏病史的患者，患上淤血性心衰的几率较高，会出现呼吸困难，还有下肢水肿、急性肺水肿的症状，可以通过心电图检查，超声心动图检查来还有实验室检查心衰标志物检查来明确病因，并遵循医嘱用抗血小板和他汀类调脂药物进行治疗，期间要每日测体重，要戒烟、戒酒，不能过于劳累。

心衰分级主要根据患者活动耐受量判断。心衰有分级标准，目前采取的是美国纽约心脏病学会（NYHA）制定心脏功能分级：I级、II级、III级、IV级。急性心肌梗死心衰判断标准是Killip分级标准：I级、II级、III级、IV级。一、心衰判断标准：Ⅰ级：患有心脏病，但体力活动不受限制，日常一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。Ⅱ级：患有心脏病，体力活动受到轻度限制，休息或平时不会出现心衰症状，但活动量稍大，比如走路过快或上楼梯等，即可出现心衰症状。Ⅲ级：患有心脏病，体力活动明显限制，即便日常一般活动，就引起心衰症状。Ⅳ级：患有心脏病，而且不能从事任何体力活动，即使在休息状态下也出现心衰症状。还有比较简便的六分钟步行试验法：在6分钟内，步行距离＜150m，表明心衰程度严重；150至425m为中度心衰，426至550m属于轻度心衰。二、急性心肌梗死心衰判断标准：Ⅰ级：无心力衰竭征象。Ⅱ级：轻至中度心力衰竭，肺啰音出现范围小于两肺叶的一半，有肺淤血X线表现。Ⅲ级：重度心力衰竭，出现急性肺水肿，肺啰音出现范围大于两肺的50%。Ⅳ级：出现心源性休克，收缩压小于90mmHg，皮肤湿冷，发绀，呼吸加速，脉率大于100次/分。

心衰的症状对于普通人可能分辨的不是特别清楚，因为心脏分为左心和右心。左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力，呼吸困难。这种呼吸困难大多数表现为劳力性的呼吸困难，比如患者爬楼、快走时出现喘憋，还有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难，躺着突然被憋醒，必须坐起来，才能使呼吸保持一定的改善，此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰，甚至出现粉红色的泡沫痰，这都是左心功能不全的症状。右心功能不全的症状通常表现为浮肿，甚至患者小腿肿，一按一个坑。此外，右心功能不全的患者还表现为食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血，这种情况下，饭后可能导致胃肠蠕动的下降，导致腹胀的发生。除此之外，心功能不全会导致肝肾功能下降，吃油腻的东西恶心，甚至尿量减少等等都是心功能不全的一些表现。

心衰只是一个症状，它是各种心脏病后期性功能障碍，先天性的心脏病和先天心脏畸形经过医学病理修复是可以恢复其功能的，但是多数心衰具有慢性、持续性等特点，如不进行合理治疗，病情发展特别快，五年内的死亡率，可以和癌症对等，甚至威胁到生命。