子宫肌瘤五公分是否需要手术，还要结合子宫肌瘤生长的部位来进行决定。子宫肌瘤是否要手术也就是子宫肌瘤的手术指征，并不仅仅看子宫肌瘤的大小，还要看子宫肌瘤的生长部位，以及子宫肌瘤是否引起明显的临床症状。大多数的女性子宫肌瘤并不需要进行手术治疗，子宫肌瘤如果没有引起月经量增多、经期延长、月经周期缩短等等的现象，一般不需要进行手术。但是如果子宫肌瘤位于粘膜下，也就是宫腔内的子宫肌瘤，即使子宫肌瘤并没有达到五公分，也是需要进行手术治疗的。另外就是子宫肌瘤如果出现了压迫症状，比如尿频、尿急、便秘等等的临床表现也是建议进行手术治疗的，因此子宫肌瘤五公分要看他具体是什么部位的。

选择子宫肌瘤的手术方式要根据子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤具体的部位、子宫肌瘤是否引起临床症状，盆腹腔是否有严重的粘连，手术的难易程度来进行判断。一般来说对于粘膜下子宫肌瘤也就是子宫肌瘤位于宫腔，或者肌壁间的子宫肌瘤向粘膜下突出，这种情况的肌瘤，一般建议用宫腔镜来进行手术，可以进行宫腔镜下的子宫肌瘤电切术。对于肌壁间的子宫肌瘤和浆膜下的子宫肌瘤可以进行腹腔镜手术，但是手术之前要判断盆腹腔是否有严重粘连。如果以前曾经做过手术盆腹腔有严重的粘连，则建议进行开腹手术。子宫肌瘤要进行剔除术还是全子宫切除术，还要结合女性的年龄以及是否完成了生育的任务来判断，如果已经完成生育功能，并且没有再次生育的要求，子宫肌瘤较大可以进行全子宫切除手术。

女性发生子宫肌瘤的几率是比较高的。一旦发生子宫肌瘤，不要过于担心，因为大多数的子宫肌瘤是没有明显的临床症状的，同时也不需要进行处理，只需要定期复查就可以了。一般建议对于没有临床症状的子宫肌瘤来说，尤其是位于肌壁间或者是浆膜下的子宫肌瘤，建议六个月进行一次超声的复查就可以了。但是如果是子宫肌瘤发生了临床症状，尤其是引起月经量增多，或者在下腹部已经可以触摸到包块，也就是说当肌瘤已经增大，使得子宫达到妊娠三个月的大小，或者由于子宫肌瘤产生了压迫症状，向前压迫到膀胱，向后压迫到直肠，引起尿频、尿急或者是便秘等临床症状。这种情况是要考虑进行手术治疗的。子宫肌瘤还有一定的比例会发生变性。肌瘤变性是指肌瘤失去了原有的典型结构，常见的子宫肌瘤变性有玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤样变和钙化。肉瘤样变是子宫肌瘤恶变的一种情况。如果绝经后的妇女肌瘤增大，要考虑警惕有恶变的可能性。在妊娠期子宫肌瘤可能发生红色变性，因此在妊娠期如果出现有腹痛、发热等等的临床表现，要进行超声检查，判断是否有子宫肌瘤的变性。

子宫肌瘤一般5公分大小需要手术治疗，并可产生相应的症状，如月经量增多致使贫血，或肌瘤变性引起腹痛，肌瘤蒂扭转，肌瘤肉瘤变等情况均需要手术。若位于黏膜下的肌瘤即便小于5公分，产生月经量增多，引起不孕等症状时，也需要手术治疗。手术治疗常根据患者的年龄，有无生育要求，肌瘤为单发或多发，而选择不同的手术治疗方法。对于单发的肌瘤患者，有生育要求，年龄较小，一般可选择有肌瘤剥除术；对于患者年龄较大，且为多发的肌瘤，无生育要求，一般可选择子宫刺前切除术或全子宫切除术。手术可选择经腹腔镜下子宫肌瘤切除术或经腹子宫切除术，也可选择经阴道子宫切除术。

现在的临床上比较多见的一种子宫的良性肿瘤就是子宫肌瘤。而且大家在平时单位的体检中常常发现说，我有子宫肌瘤了，我有子宫肌瘤了，就这样子。那么有的人没有子宫肌瘤的人就在想了，我有什么办法能预防我发生子宫肌瘤？这里面我觉得注意几个点，几个要素。第一子宫肌瘤和什么有关系？和雌激素有关系。雌激素和什么有关系。和大家目前的饮食习惯有关系。比如说大家吃快餐，吃一些养殖的海鲜，养殖的肉、鸡，这里面就会有生长激素，到体内就会转化成雌激素。那么我就建议大家少吃这些东西。第二营养品、保健品里面都会有雌激素，我们建议大家不要吃营养品、保健品。还有一些化妆品里面也会有微量的雌激素，所以大家平时女孩子尽量少化妆，不要天天都去化妆，浓妆艳抹是不好的。还有？子宫肌瘤可能雌激素，比如说大豆里或者豆浆里可能有一些这种大豆异黄酮在体内有类雌激素的作用，这种是植物性雌激素的作用，所以我们平时要少喝，甚至不喝豆浆，少吃大豆，不是说不让你吃，只是说少吃，少喝。