子宫肌瘤不一定要放化疗。子宫肌瘤绝大多数都是良性的，除非是子宫肌瘤术后，病理检测是恶性变才需要进行放化疗，由于放化疗会给患者带来严重的毒副反应，应该配合中医中药的辨证治疗，多数以扶正培本、健脾益肾为主，常用的方剂比如温经汤、当归、芍药散、桂枝茯苓丸等等治疗，这样可以减轻放化疗的毒副反应，增强放化疗的敏感性，同时还可以配合艾灸，针灸进行治疗，这样可以提高疗效，减少放化疗的副作用。对一部分子宫肌瘤，如果出现了恶性还要看身体全身状况如何，如果全身状况要差就要慎用放化疗，以中医中药治疗为主，因为中医治病讲究大毒治病十去其六，要衰其大半而止，因为有相当一部分患者是通过过度的放疗化疗，导致过早的死亡的，所以这一点要引起足够的重视。

既往认为子宫肌瘤超过六公分需要手术。目前并不这样认为，大部分医生认为子宫肌瘤的治疗指征不是看大小，而是看症状。对于有明显症状的子宫肌瘤才需要治疗，比如月经量过多，导致贫血的肌瘤无论大小，一般都需要治疗；如果肌瘤过大，超过八九公分，或增长过快，半年内增长超过六公分；怀疑有恶变可能的情况也要做手术治疗，这种情况比较少见，远远少于月经量增多等症状性肌瘤；有时排除其他原因，认为女性不孕或流产与肌瘤有直接关系，也是肌瘤手术的指征，这种情况则更为少见。所以子宫肌瘤治疗指征并不能单独地看肌瘤大小，主要看症状。

子宫肌瘤的分类分别有宫体肌瘤、宫颈肌瘤、黏膜下子宫平滑肌瘤、肌壁间子宫平滑肌瘤和浆膜下子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤是在子宫长了肌瘤样的肿瘤，都是良性病变，恶变率非常低，好发在生育年龄的女性。据统计，在生育年龄的女性，子宫肌瘤的发病率能到20%以上，的主要成分是由平滑肌和纤维组成的。根据子宫肌瘤的分类，可以将分为子宫体部的肌瘤和子宫颈部的肌瘤，就叫宫体肌瘤和宫颈肌瘤。在子宫体部长的肌瘤，又根据是长在内、中、外，又把分成了黏膜下子宫平滑肌瘤、肌壁间子宫平滑肌瘤和浆膜下子宫平滑肌瘤。2014年，世界妇科联盟又将子宫肌瘤按照生长的部位分成0、1、2、3、4、5、6、7型。所谓的0型是子宫肌瘤完全凸向了子宫腔内；1型有将近50%以上的子宫肌瘤的组织凸向了宫腔；2型是小于肌瘤的50%凸向宫腔；3型和4型都在子宫肌壁间；5型是稍微向子宫外突出；6型有一半以上突出；7型是完全突出到子宫的肌体外。根据子宫肌瘤的位置，来决定手术的方案。

大部分子宫肌瘤不会影响怀孕，但有个别情况下不孕女性如果除外其他原因，比如输卵管通畅、子宫内膜厚度正常、卵巢功能正常，才考虑与肌瘤相关，这种情况非常少见。当然如果除外其他情况，考虑不孕与肌瘤相关是子宫肌瘤治疗的一个指征，这种情况一般需要行子宫肌瘤剔除术。孕前子宫肌瘤剔除术一定要慎重，因为肌瘤剔除术后，子宫留下了疤痕，会增加孕期和产时子宫破裂的风险。往往肌瘤剔除术后，至少避孕一年以上才可受孕。所以有些少见情况下的不孕与肌瘤相关，但临床一定要慎重处理。

子宫肌瘤在妇产科是一个比较常见的病症，根据子宫肌瘤在肌肉层生长的部位的不同，临床表现也是不同的。如果是生长在子宫肌层的小的肌瘤，患者多半是没有临床症状的；如果是生长在子宫内膜层的子宫肌瘤，随着肌瘤的增大，患者会出现月经的改变，经常会出现月经期的延长，最主要的表现就是月经量增多。因为子宫肌瘤在子宫内膜凸向宫腔的过程中，会使宫腔的面积增加，影响子宫的收缩，这样会造成月经量的增多。如果子宫肌瘤凸向浆膜层更多一些，随着肌瘤的增加，肌瘤的压迫症状就会逐渐的表现出来。如果肌瘤凸向膀胱的话，那就会压迫膀胱，患者就会出现尿频、排尿困难。如果肌瘤凸向肛门直肠，患者就会出现肛门的坠胀，排大便的时候可能会有一些异常。