肛瘘是坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期，其致病菌主要是肠道细菌成分，主要是革兰氏阴性杆菌与厌氧菌。根据解剖学上来说，通常伴有内口，外口以及窦道，根据其疾病的形成原因来说，绝大多数是因为坐骨直肠周围间隙感染急性期，也就是肛周脓肿，脓肿切排以后，迁延不愈，所形成的慢性感染。其症状主要是，一般脓肿切排以后一个月左右，在原手术切口部位，再次出现局部皮肤的红肿热痛，因为其有窦道，一般炎症比较局限，通常不会出现畏寒发热，脓毒血症，仅表现为局部的红肿热痛，但脓肿成熟以后，局部破碎，。形成脓肿脓液的流出，脓液流出以后，症状可以获得缓解，甚至局部皮肤再次假性愈合。症状可以反复发作，尤其在进食油腻辛辣刺激性食物后明显。反复发作以后，有些患者甚至可以在肛门部皮下摸即到条索状的窦道。

肛瘘手术常会在肛门直肠部位形成比较大的创面。而且术后会有不断的分泌物和渗出液的外排，保持局部清洁对于肛瘘术后是比较困难的事情。第一，坐浴是肛瘘术后非常重要的手段。建议每次排便以后要及时坐浴，每次换药之前也要进行坐浴，所以每天坐浴次数最好是2~3次，推荐一早一晚进行坐浴。第二，局部冲洗，如肛瘘比较复杂创面较大较深，在换药时特别是在换药之前，一定要做好局部的冲洗，使得脓腔和创面不要有残留的污染物，才能够促使创面顺利愈合。第三，换药非常重要，要根据医生要求到医院定期进行复查，由医生来对创面进行清理，避免假愈合的出现，促进伤口及时愈合。

肛瘘的早期症状主要为肛周皮肤出血、流脓。肛瘘的症状主要是肛门周围皮肤出血或流脓，其主要症状是肛管感染。机体抵抗力差时，肛管会有一些脓性分泌物出现，肛门口出现瘘道，会流出脓性分泌物，甚至血性分泌物。在检查时可发现患者肛门附近一直到瘘管，甚至肛门指诊时，可发现有条索状结节。患者得了肛瘘后，应及时住院治疗，以手术治疗最佳。得了肛周脓肿，最好不要去私立医院或小医院，外用或静滴消炎药治疗，要及时去大型医院去就诊。

肛瘘可能是体质抵抗力下降，造成局部感染，造成肛瘘。肛瘘的原因很多：一、最主要是肛周脓肿引起的肛瘘，肛周脓肿破口以后大多形成低位或高位的肛瘘。二、肛门附近的感染，比如肛门细菌感染、外伤感染，也可以引起肛瘘。三、产伤、会阴撕裂、白血病、肿瘤、炎症性肠病、免疫性疾病等，造成机体抵抗力下降，形成局部病灶，引起机会感染、肛门腺感染，造成肛瘘。肛门腺感染以后的炎症感染，可以沿着括约肌间隙，引起肛周的括约肌脓肿，造成患者疼痛、发热、坐立不适等表现。

肛瘘和痔疮是完全两种性质的疾病，感染原因不同、症状也不同。老百姓觉得肛门有点疼、出水以为是痔疮，把肛瘘误诊为痔疮，实际上不是这样。痔疮属于血管性疾病，以静脉曲张为主，肛瘘是感染性疾病，是大肠杆菌引起的软组织感染，感染后慢慢破溃流脓，从而形成肛瘘。肛瘘与痔疮症状不同，痔疮以便血脱出为主，偶尔会伴有疼痛。而肛瘘以肿块流脓为主，因分泌物太多，引起肛周皮肤病变，有时会伴有瘙痒。此外，肛瘘包块较硬，痔疮因其被血管、软组织、皮肤所覆盖，所以较软，且肛瘘肿胀时会出现疼痛，但痔疮不发作不会疼痛，以出血为主。肛瘘有可能会流血，但与痔疮出血完全不同，痔疮出血为喷射状，肛瘘是破溃流血，因此两种疾病截然不同。