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什么是游离甲状腺素

发布时间:2019-12-1958091次播放

视频内容:

甲状腺素甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素,它经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素释放之后要和体内的甲状腺结合蛋白结合,在血液里面运行,但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素,以游离的甲状腺T3为主。
但是由于不同的人群或者不同的疾病,或者不同的药物治疗情况下,对甲状腺结合球蛋白会造成影响,所以临床如果检查甲功五项,会对总的T3总的T4的水平造成一定的影响,对于孕妇也存在类似的情况,由于孕妇阶段它的孕激素自己的水平升高,往往通过游离的T3T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者,可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响,FT3、FT4会出现下降的一种表现。

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促甲状腺素偏低的症状是什么
促甲状腺素是促进甲状腺分泌正常甲状腺激素的,所以这个指标偏低,往往是因为甲状腺激素分泌过多,从而受到负反馈抑制。所以这个指标偏低,如果甲状腺激素升高,即甲状腺功能亢进,会出现甲状腺功能亢进相关的临床症状,患者容易出现高分解代谢表现,包括患者食量大增,但患者由于能量分解代谢加快,体重反而下降;患者往往还有交感神经兴奋的表现,比如患者容易出现怕热手抖,出现情绪容易激动,有的患者还可能出现焦虑不安的表现。对于心脑血管的影响较为严重,患者可能会出现心律失常,比如房颤,心力衰竭,冠心病,脑血管意外。女性有月经不调甚至闭经,男性可有阳痿或者乳腺发育同时可有骨质疏松。也有部分甲亢患者没有明显的临床症状。甲状腺本身可能会体积肿大,还可能出现突眼的表现。
语音时长 01:39

2020-03-16

49933次收听

促甲状腺激素偏高怎么办
促甲状腺激素主要的临床作用是促进甲状腺激素分泌,这个指标的偏高,一般意味着患者甲状腺功能减退或处于甲状腺功能减退的早期状态。对于这种情况,患者应该首先需要完善全套甲状腺功能的监测,包括T3、T4、FT3、FT4和各种甲状腺抗体,如果单纯的甲状腺激素升高称为亚临床甲减,一般青年人,根据临床症状和TSH的数值给予左旋甲状腺激素,同时定期复查甲状腺功能。针对60岁以上有心脑血管疾病的患者,建议动态观察,因为左旋甲状腺激素可引起心肌缺氧引起冠心病,若TSH明显升高,可给予小剂量左旋甲状腺激素,同时动态观察胸部体征。若是孕妇或者备孕期间TSH增高,要立即给予左旋甲状腺素将促甲状腺激素控制在二点五以下。
语音时长 01:27

2020-03-16

61303次收听

糖皮质激素有哪些
糖皮质激素对人体的发育生长、生理代谢以及免疫功能等起着极其重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,根据其作用时长分为短效激素,中效激素和长效激素。短效激素常见的是氢化可地松,作用时间约为8~12小时,奇效较为迅速,比如急性过敏时可能需要使用,中效激素包括泼尼松,甲泼尼龙,作用时间持续12~36小时。其中,泼尼松比较常用,价格便宜,不过需要在肝脏转化为氢化泼尼松才能起作用;长效激素主要代表是地塞米松,在临床上,尤其是基层医疗单位,常常会使用,作用维持时间为36小时到54小时。糖皮质激素作用广泛,可影响到人体生理的各个方面,包括糖脂和蛋白质代谢对于免疫系统和循环系统都有调节作用,一般会根据患者的病情需要决定使用哪一种糖皮质激素。
语音时长 01:22

2020-03-16

65674次收听

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促甲状腺激素偏高怎么办
促甲状腺素偏高可根据症状轻重采取复查或治疗。促甲腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种重要激素,检查甲状腺功能首先要看TSH是否正常。对于TSH升高的不同人群,治疗策略也不同。青中年或者成年人,如果TSH轻度升高,T3T4在正常范围没有明显症状,诊断为亚临床甲减,可以不进行治疗,采取定期复查的方式,如果情况继续发展,需要进行相应治疗。对于其他老年人群,TSH轻度升高并伴有其他病史,要及早进行积极治疗。对于孕妇特殊群体,尤其重视TSH这一项指标,因为TSH过高,会对胎儿的神经系统发育造成很大影响,在孕期会造成不良的妊娠事件,需要紧急处理。
02:20
血清促甲状腺激素高都有哪些症状
TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减,如果是轻度的亚临床甲减,TSH升高,而T3T4正常,很多患者是没有症状的,或者有轻微的乏力怕冷,心率下降、食欲下降、便秘等症状;如果符合甲减的诊断,患者表现为基础代谢率的降低,血压下降,嗜睡等。如果TSH值升高,同时T3T4是下降的,临床上符合甲减的诊断,这个时候伴有典型甲减的症状是比较常见的,患者表现为基础代谢率的降低,甚至是颜面部的水肿,下肢的水肿,以及心血管,表现为血压下降,心动过缓,还有表现为嗜睡等等,这个时候需要补充甲状腺素,保证甲状腺功能在一个正常的一个水平。总之TSH是非常重要的一项激素,它是判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。
03:13
促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
孕妇在早期往往会出现生理性的TSH偏低,一般三个月之后随着HCG水平的下降,TSH就会逐渐恢复到一个正常的一个状态。所以在孕早期如果TSH出现了轻微的下降,这是一个生理变化,并不会对胎儿的发育造成影响。另外,孕妇合并甲亢对整个孕期的安全,胎儿的健康造成比较大的影响。如果TSH偏低,对于胎儿来讲可能会导致偏低的这种现象,当孕妇还有甲亢这种疾病的时候,代谢是亢进的,不能为胎儿提供足够的营养,那么胎儿的生长发育就受限,库存的时候体重会偏低。另外如果TSH降低非常多,那么会导致胎儿的倒产以及流产等等不良的妊娠事件。所以说在孕期TSH虽然有生理性的降低,但如果过低的话,可能对孕期的安全造成一定的影响。
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促甲状腺激素偏低是什么原因
促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素,如果垂体发生了疾病,比如说肿瘤的占位压迫影响到了TSH释放,那么TSH水平就下降。除了肿瘤之外,垂体的某些炎症也会造成了中枢性的甲减,表现为TSH在下降。对于原发性的甲状腺疾病,如果TSH偏低,那就意味着倾向于甲亢的表现。摄入碘过多会造成TSH的降低,表现为碘甲亢。那么在甲亢的时候,除了TSH降低,T3T4还是升高的,在特殊的阶段,比如在孕期,由于孕期前三个月会分泌很多的HCG,HCG的结构和TSH是类似的,它们竞争性的作用会导致孕早期TSH的生理性的下降,三个月之后随着HCG分泌的降低,那么TSH也会逐渐的升高,这是一个特殊的生理阶段,总之TSH是我们甲功五项当中最为重要的一项激素水平,它水平高低对诊断疾病很重要。
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促甲状腺激素偏高的症状有哪些
促甲状腺激素升高,即TSH偏高往往意味着倾向于甲减。亚临床性甲减大部分患者是没有明显的症状的,也有一部分人群可能会出现甲减的症状,比如基础代谢率的降低,疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等等,还有部分人群还可能会出现粘液性水肿的面容,颜面的浮肿,眼睑的浮肿、声音的低沉等等,皮肤可以表现为苍白或者是姜黄色的这种面容,皮肤比较干燥,指甲这种厚脆出现裂纹等等,女性病人会导致月经过多或者闭经。心血管系统可以表现为心率变慢,心动过缓,心音减弱,神经系统就表现为这种倦怠、理解力记忆力的减退,部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等,全身的乏力症状,一部分人表现为食欲的下降,腹胀、便秘等等,还有垂体上的疾病。
游离甲状腺素是什么意思
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素,经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素是对人体的生活生命非常重要,由于甲状腺素释放后要和体内的甲状腺结合蛋白,尤其是甲状腺结合球蛋白,结合之后在血液里运行,但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素,以游离的甲状腺T3为主。由于不同的人群或者不同的疾病,或者不同的药物治疗情况下,对甲状腺结合球蛋白会造成影响。所以临床如果检查甲功五项,会对总T3、总T4的水平造成一定的影响,比如使用雌激素的患者会造成甲状腺结合球蛋白升高,这时T3、T4就比正常值升高,准确反映甲状腺功能的是游离的T3、T4,也就是FT3、FT4,孕妇也存在类似的情况,由于孕妇阶段的孕激素水平升高,往往通过游离的T3、T4去判断甲状腺功能。对于肝病或者基础病比较严重的患者,可能对甲状腺素的合成造成影响,FT3、FT4会出现下降。
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2019-11-27

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促甲状腺激素偏高的症状有什么
促甲状腺激素偏高会出现甲减的症状,比如基础代谢率的降低、疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等,还可出现粘液性水肿的面容,颜面、眼睑的浮肿、声音的低沉等,皮肤可表现为苍白或姜黄色面容,皮肤比较干燥,指甲厚脆出现裂纹等,女性病人可能TSH异常会导致月经过多或者是闭经。促甲状腺激素升高,TSH偏高倾向于甲减。如果仅是TSH升高而T3T4正常,亚临床性甲减大部分患者没有明显症状。心血管系统可以表现为心率变慢,心动过缓,心音减弱。神经系统就表现为倦怠、理解力记忆力的减退,包括部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等,全身的乏力症状也比较突出,一部分人表现为食欲的下降,腹胀、便秘等等。如果是垂体的疾病,比如TSH瘤,一般比较小,不容易出现症状,个别的TSH瘤合并生长激素瘤,可能也会有头痛视野缺损等症状。
语音时长 01:43

2019-11-27

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宝宝促甲状腺激素偏高怎么回事
宝宝促甲状腺激素偏高可能是宝宝先天发育异常的原因,也可能是因为垂体肿瘤、或者是孕妇吃过治疗甲亢的药物,这样都会导致宝宝促甲状腺激素偏高。首先是需要查清原因的,这样才可以了解宝宝的具体情况是怎么样,针对性的去治疗,以免宝宝会有危险。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用是多方面的,对于婴儿来说有明显的促进发育的作用,尤其是骨骼还有大脑和生殖器官。如果缺少甲状腺素,就会导致生长发育迟缓,甚至是呆小症。甲状腺激素还有对代谢的影响,以及促进蛋白质合成,也可以使心肌收缩力增强,心率加快。

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